التعريف

التعريف المقبول للإجهاض الطبيعي هو إسقاط الجنين، الذي يحدث قبل الأسبوع  الـ 20 للحمل.

تصنيف وعلاج الإجهاض الطبيعي: يتم تعريف عمليات الإجهاض بحسب أسبوع الحمل الذي حصل فيه الإجهاض، وبحسب ذلك  فإن الإجهاض المبكر هو الذي يحصل قبل أسبوع الحمل الثاني عشر، والإجهاض المتأخر هو الذي يحصل بعد الأسبوع الثاني عشر (حتى الـ 20).

تصنيفٌ آخر للإجهاض: إجهاض مهدد (Threatened abortion)، إجهاض راجع (Recurrent abortion)، إجهاض فائت (Missed abortion) أو الإجهاض المصحوب بعدوى (Infected abortion).

الإجهاض المهدد: عندما تصاب المرأة بنزيف مهبلي ويسود الشك بحدوث إجهاض، بينما يلاحظ في فحص الأمواج الفوق الصوتية (Ultrasound) وجود نبض طبيعي للجنين. ليس هناك علاجًا جيداً لهذا النوع من الإجهاض، في أغلب الأحيان يوصى بالراحة والمتابعة. يجب التأكيد على أن الإجهاض المهدد ينتهي مع توقف النزيف، عدم حدوث إجهاض واستمرار الحمل.

الإجهاض الراجع- حدوث ثلاث عمليات إجهاض متواصلة يُعرَّف كإجهاضٍ مرتد، في هذه الحالة يجب إجراء الاستقصاء التالي: استشارة وراثية، فحص كروموزومات الزوجين، وكذلك فحوصات لاستبعاد أمراض كقصور الغدة الدرقية (Hypothyroidsm)، السكري، أمراض الكلى المزمنة أو أمراض جهاز المناعة كداء الذئبة (lupus). كما أن قصور الجسم الأصفر (Corpus Luteum) يمكن أن يسبب الإجهاض الراجع. يجب كذلك إجراء صورة للرحم أو فحص تنظير الرحم (Hysteroscopy) لاستبعاد وجود شذوذ في الرحم (سلائل - polyps، أورام عضلية - Myomas، تشوّهات خلقية). كما يوجد احتمال بأن تكون هناك حاجة إلى علاج محدد كالهرمونات الداعمة للجسم الأصفر، بتر حاجز في الرحم أو بتر أورام عضلية.

الإجهاض الفائت - هذا المصطلح يشير إلى الحمل الذي توقف عن التطور داخل الرحم لعدة أسابيع.

تشخيص الإجهاض الطبيعي

علاج الإجهاض الطبيعي