ما هو فحص كثافة العظام وما الهدف منه
 

يقوم فحص DEXA عادةً بتقييم أو قياس كثافة العظام قد يكون له أيضًا استخدامات في تحديد تركيبة الجسم، مثل النسبة المئوية للعضلات الخالية من الدهون.


يستخدم مسح قياس امتصاص الأشعة السينية المزدوج الطاقة ( dual-energy X-ray absorptiometry) شعاعين من الأشعة السينية منخفضة الطاقة، والتي يوجهها الأطباء نحو العظام، يؤدي استخدام مستويات الطاقة المزدوجة إلى فصل الصور إلى مكونين، بما في ذلك الأنسجة الرخوة والعظام.


عند تحديد ما إذا كان الشخص لديه كثافة عظام منخفضة أو ما إذا كانت الحالة تزداد سوءًا، يميل مسح DEXA إلى أن يكون أكثر دقة من الأشعة السينية النموذجية لأنه يمكن أن يتشف حتى التغييرات الصغيرة في فقدان العظام، كما يُعتبر الأطباء أنها أكثر موثوقية من الطرق الأخرى لحساب نسبة الدهون في الجسم، بما في ذلك الوزن تحت الماء.


قد تشير نتائج المسح إلى شدة فقدان العظام، حيث تساعد الأطباء على تحديد خطر إصابة الشخص بكسر، وعند تقييم تركيبة الجسم، قد تساعد النتائج أيضًا في تحديد مستوى الدهون الحشوية(visceral fat) لدى الشخص، والتي يخزنها الجسم حول بعض الأعضاء الداخلية.
 

الهدف من فحص كثافة العظام:
 

الغرض الأكثر شيوعًا من فحص DEXA هو تقييم ما إذا كانت عظام الشخص ضعيفة أو معرضة لخطر الكسر كما أنه يساعد الطبيب على تشخيص هشاشة العظام، حيث تؤدي هشاشة العظام إلى فقدان العظام للكثافة أو إلى النحافة وعندما تصبح العظام رقيقة، فإنها تصبح هشة أيضًا، مما يجعلها أكثر عرضة للكسر.


من المهم تحديد ما إذا كان الشخص مصابًا بهشاشة العظام في أقرب وقت ممكن لمنع الحالة من أن تصبح أسوأ كما أنه يقلل من خطر الكسور، كما يعد فحص DEXA أيضًا أداة تشخيصية مفيدة لتقييم ما إذا كان هشاشة العظام يزداد سوءًا أم لا، وبعد أول فحص DEXA، سيطلب الطبيب عادةً فحصًا آخر في غضون عامين لتحديد ما إذا كانت كثافة العظام قد تغيرت.


يمكن لمسح DEXA أيضًا تقييم فعالية أي علاجات هشاشة العظام الموصوفة وقد يشير الفحص إلى تفاقم أو تحسين كثافة العظام، أو كثافة العظام التي تبقى كما هي، ووفقًا للمؤسسة الوطنية لهشاشة العظام( National Osteoporosis Foundation) يجب على الإناث فوق سن 65 عامًا والذكور فوق 70 عامًا إجراء فحص DEXA، وقد يختلف التكرار المثالي للمسح حسب النتائج، كما قد يحتاج الأشخاص الذين يتلقون علاجًا لهشاشة العظام إلى إجراء فحص كل سنة أو سنتين.


يجب أيضًا إجراء الفحص على الإناث اللواتي يبلغن سن اليأس ولكنهن أصغر من 65 عامًا ولديهن أيضًا عوامل خطر لانخفاض كثافة العظام، مثل استخدام أدوية الستيرويد أو انخفاض وزن الجسم، حيث أن التوصية بالنسبة للإناث للخضوع لمسح DEXA في سن مبكرة أكثر من الذكور لأنها تميل إلى تطوير فقدان كثافة العظام في وقت أقرب.