البراز يلوّث الطعام أو الماء (عادةً من خلال النظافة الشخصية السيئة)، والبكتيريا في البراز تشق طريقها إلى الجهاز الهضمي للأشخاص الذين يستهلكون هذا الطعام أو الماء. وهذا ما يسمّى انتقال البراز عن طريق الفم وهو وسيلة شائعة لانتشار العدوى.
تواجد البكتيريا في المعدة، حيث تكون قادرة على اختراق وتلف بطانة المعدة والاثني عشر. كثير من الناس الذين يتعرّضون للبكتيريا تتطوّر لمشكلة القرحة. ويصاب الأشخاص المصابون حديثًا بأعراض في غضون أسابيع قليلة. ويحاول الباحثون اكتشاف ما هو مختلف عن الأشخاص الذين يصابون بالقرحة.
وهو أكثر شيوعاً عند البالغين الأكبر سناً، على الرغم من أنه يعتقد أن العديد من الأشخاص مصابون بالطفولة ويحملون البكتيريا طوال حياتهم. كما أنه أكثر شيوعاً في الأُسر ذات الدخل الاقتصادي الأقل والأُسر الاجتماعية؛ لأن هذه الأسر تميل إلى زيادة عدد الأشخاص الذين يعيشون معهم ويتشاركون في الحمامات ومرافق المطبخ.
من المرجّح أن يكون لدى الأمريكيين من أصل أفريقي والأمريكيين من أصل إسباني البكتيريا أكثر من القوقازيين والأمريكيين الآسيويين. ومن المهم التمييز بين القرحة الناتجة عن H pylori وتلك التي تسببها الأدوية لأن العلاج مختلف تماماً.
عادة ما يُعتقد أن الأشخاص الذين يقلقون بشكل مفرط لديهم حالة تسمّى اضطراب القلق العام. وقد تم ربط هذا الاضطراب بالقرحة الهضمية. وهناك حالة نادرة تسمّى متلازمة زولينجر إليسون تسبب قرحة هضمية بالإضافة إلى أورام في البنكرياس والإثني عشر.