إجراء عملية انصمام الشريان الرحمي

الكاتب: د. ايمان شبارة -
إجراء عملية انصمام الشريان الرحمي

إجراء عملية انصمام الشريان الرحمي.

كيف تستعد

يتم إجراء إصمام الشريان الرحمي عادةً بواسطة أخصائي الأشعة التداخلية أو أخصائي في أمراض النساء والتوليد الذي تلقَّى التدريب في إصمام الشريان الرحمي.

الطعام والأدوية

في الليلة السابقة للجراحة، لا تتناول أي طعام أو مشروبات بعد منتصف الليل أو بعد الوقت الذي ينصحك به الطبيب. إذا كنت تتناول أي أدوية، فاسأل طبيبك ما إذا كان يجب التوقف عن تناولها قبل أو بعد الجراحة.

ما يمكنك توقعه

لرؤية رحمك والأوعية الدموية، يستخدم أخصائي الأشعة الفلوروسكوب. هذا الجهاز هو عبارة عن أشعة سينية نبضية تنتج صورًا متحركة للبُنى الداخلية ويعرضها على شاشة الكمبيوتر.

بعد إجراء العملية

في غرفة الإجراء الإشعاعي، سيتم وضع أنبوب وريدي في أحد أوردتك لحقنك بالسوائل، ومواد التخدير، والمضادات الحيوية ومسكنات الألم.

في أثناء إجراء العملية

تشمل هذه الجراحة التالي:

  • التخدير. ستتلقى عادة نوعًا من أدوية التخدير التي تخفف الألم وتساعدك على الاسترخاء لكن تتركك يقظًا (تهدئة واعية).
  • الوصول إلى الأوعية الدموية. يصنع الطبيب شقًا جراحيًا بالجلد فوق الشريان الفخذي، وهو أحد الأوعية الدموية الكبيرة التي تمتد طوليًا عبر منطقة الأربية لديكِ. بعد ذلك، يُدخل الطبيب قسطرة في هذ الشريان ويوجهها إلى أحد الشريانين الرحميين. بوجه عام، يمكن للطبيب الوصول إلى كلا الشريانين الرحميين من خلال شق جراحي واحد.
  • رسم الخرائط للأوعية الدموية وحقنها. يتدفق سائل به مادة تباين يتم حقنه، ويحتوي عادة على اليود في الشريان الرحمي وأفرعه، ويجعلها واضحة في شاشة المنظار الفلوري. "تضيء" الأورام الليفية بلون أفتح من غيرها من الأنسجة الرحمية.

    يحدد أخصائي الأشعة المنطقة المناسبة من الشريان الرحمي، ثم يحقن داخل هذا الوعاء الدموي جسيمات صغيرة مصنوعة من البلاستيك أو الجيلاتين. يحمل تدفق الدم هذه الجسيمات لتتسبب في انسداد الأوعية الدموية الموجودة في الورم الليفي.

    بعد حقن مادة التباين في الشريان الرحمي، يفحص الطبيب المزيد من الصور للتحقق من توقف وصول الدم للأورام الليفية. بعد ذلك يتم تكرار الخطوات نفسها في الشريان الرحمي الثاني.

بعد العملية

في غرفة الإنعاش، يراقب فريق الرعاية حالتك ويعطيك الدواء للسيطرة على أي غثيان وألم. عندما تتلاشى آثار التخدير، سيتم إحضارك إلى غرفة المستشفى للمراقبة أثناء الليل.

  • الوضعية. يجب أن تستلقي على ظهرك لعدة ساعات لمنع تجمع الدم (ورم دموي) في الشريان الفخذي.
  • الألم. الأثر الجانبي الأساسي لإصمام الشريان الرحمي هو الألم، والذي قد يكون رد فعل لوقف تدفق الدم إلى الأورام الليفية وانخفاض مؤقت في تدفق الدم إلى أنسجة الرحم العادية. عادةً ما يصل الألم لذروته خلال الـ 24 ساعة الأولى. للسيطرة على الألم، تناولي أدوية مسكنة.
  • الملاحظة. كثيرًا ما تحدث متلازمة ما بعد الإصمام — التي تتميز بحمى منخفضة الدرجة والشعور بالألم والتعب والغثيان والقيء — بعد إصمام الشريان الرحمي.

    تصل أعراض متلازمة ما بعد الإصمام إلى ذروتها حوالي 48 ساعة بعد الإجراء وعادةً ما تُعالج من تلقاء نفسها في غضون أسبوع. يجب تقييم الأعراض المستمرة التي لا تتحسن تدريجيًا بأنها حالات شديدة الخطورة، مثل العدوى.

    بحلول اليوم التالي، يتم استئصال القسطرة البولية وسيتم تشجيعك على التجول. يكون التعافي سريعًا بوجه عام ونادرًا ما تكون هناك مضاعفات.

الشفاء

تعود معظم النساء إلى المنزل في اليوم التالي للجراحة مع وصفة طبية لأدوية للألم عن طريق الفم. ينتهي الألم عادةً في غضون يوم أو يومين، ولكن قد يستمر لدى بعض النساء حتى عدة أسابيع.

راقب تعافيك من:

  • الإفرازات المهبلية. قد يكون لديكي إفرازات مهبلية مائية شبيهة بالمخاط لمدة بضعة أسابيع إلى شهر بعد إصمام الشريان الرحمي. يجب أن تتوقف الإفرازات بدون علاج. تعبر بقايا الأورام الليفية خلال المهبل لدى بعض النساء.
  • العدوى. ارجعي إلى طبيب التوليد وأمراض النساء أو طبيب الرعاية الأولية لإجراء فحص متابعة خلال أربعة أسابيع من الإجراء للتأكد من عدم وجود عدوى. تتضمن علامات العدوى وأعراضها الحمى والقشعريرة والألم. نادرًا ما يتم الإبلاغ عن العدوى المتأخرة والإفرازات المهبلية بعد الإجراء لمدة ما بين أسابيع إلى شهور.

متابعة

قد تقومين بإجراء اختبار التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) في العام المُقبل لمُراقبة الانكماش أو التغيُّرات الأخرى في الأورام الليفية أو الرحم. يُحدِّد الأطباء عادةً موعد الاختبار الأول بعد ثلاثة أشهر من العملية.

شارك المقالة:
158 مشاهدة
المراجع +

موقع : Mayoclinic

هل أعجبك المقال
0
0

مواضيع ذات محتوي مطابق

التصنيفات تصفح المواضيع دليل شركات العالم
youtubbe twitter linkden facebook