إذا سبق لك إنجاب طفل عن طريق الولادة القيصرية وحملتِ مرة أخرى، فلكِ أن تختاري ما بين تكرار الولادة القيصرية أو الولادة الطبيعية بعد القيصرية (VBAC).
الولادة الطبيعية بعد القيصرية خيار متاح بالنسبة للعديد من النساء. في الحقيقة، أظهرت الأبحاث التي أجريت على نساء حاولن تجربة الولادة الطبيعية التالية للقيصرية، أن 60% إلى 80% منهن حظين بولادة طبيعية ناجحة.
وبرغم ذلك، لا يصلح إجراء الولادة الطبيعية بعد القيصرية لكل النساء. قد تقلل عوامل معينة، مثل تندب الرحم مرتفع الخطورة، احتمال ترشحك للولادة الطبيعية بعد القيصرية وتجعلها خيارًا غير مناسب. لا تتيح العديد من المستشفيات إجراء الولادة الطبيعية بعد القيصرية نظرًا لأنه ليس لديها طاقم العاملين أو الموارد اللازمة لإدارة الولادة القيصرية الطارئة. إذا كنت تفكرين في تجربة الولادة الطبيعية بعد القيصرية، يمكن لمزود الرعاية الصحية مساعدتك على فهم ما إذا كنت مرشحة لإجراء الولادة الطبيعية بعد القيصرية أم لا، وما تتضمنه.
تفكر النساء في إجراء الولادة الطبيعية بعد القيصرية لعدة أسباب، منها:
قد تكونين مرشحة للولادة الطبيعية بعد الولادة القيصرية (VBAC) إذا كنتِ:
لن تكوني مرشحة لخوض الولادة الطبيعية بعد الولادة القيصرية (VBAC) إذا خضعتِ للتالي:
لن يعرض عليكِ بعض مزودي خدمات الرعاية الصحية الخضوع للولادة الطبيعية التالية للقيصرية، إذا كنتِ قد خضعتِ لأكثر من ولادتين قيصريتين سابقتين. لا تُعد الولادة الطبيعية بعد الولادة القيصرية (VBAC) عمومًا خيارًا إذا كنتِ حاملًا بتوأم ثلاثي أو توائم متعددة.
تشمل العوامل التي تخفض من احتمالية الخضوع للولادة الطبيعية بعد الولادة القيصرية (VBAC) ما يلي:
بينما تقترن الولادة الطبيعية التالية للقيصرية بمضاعفات أقل من التكرار الاختياري للولادة القيصرية، فإن التجربة الفاشلة للولادة الطبيعية بعد العملية القيصرية ترتبط بقدر أكبر من المضاعفات، بما في ذلك، تمزُّق الرحم. إذا تمزق رحمك خلال المخاض، فسيلزم إجراء ولادة قيصرية طارئة، لمنع المضاعفات التي تهدد الحياة، مثل النزف الشديد للأم. قد يلزم إزالة الرحم (استئصال الرحم) إذا كان التمزُّق معقدًا أو لإيقاف النزف. ولن تتمكني من الحمل مرة أخرى، في حالة إزالة رحمك.
إذا تم إجراء عملية قيصرية مسبقًا وكنتِ حاملًا، فقد تبدئين بالتحدث عن الولادة المهبلية بعد القيصرية أثناء الزيارة الأولى لما قبل الولادة. تناقشي مع مزود الرعاية الصحية عن حالتك وتوقعاتك. تأكدي من أن يكون لديه تاريخك المرضي الكامل، بما في ذلك سجلات العمليات القيصرية السابقة وأي عمليات رحمية أخرى. قد يستعين مزود الرعاية الصحية بتاريخك المرضي لتقدير احتمالية نجاح إجراء ولادة مهبلية بعد القيصرية. من المهم الاستمرار في مناقشة مخاطر الولادة المهبلية بعد القيصرية وفوائدها طوال فترة الحمل، ولا سيما في حالة ظهور عوامل خطر معينة.
إذا اخترتِ إجراء الولادة المهبلية بعد القيصرية، فاحرصي على تعزيز فرص المرور بتجربة إيجابية من خلال ما يلي:
إذا اخترت إجراء الولادة الطبيعية بعد الولادة القيصرية (VBAC)، فسوف تتبعين نفس الإجراء المستخدم في أي ولادة طبيعية. ومن المحتمل أن يوصي مزود الرعاية الصحية الخاص بك بمراقبة معدل ضربات قلب طفلك باستمرار وسيستعد لإجراء ولادة قيصرية متكررة إذا لزم الأمر.
موقع : mayoclinic