إصلاح الصمام المترالي واستبداله إجراءان يمكن إجراؤهما لمعالجة أمراض الصمام التاجي — وهو الصمام الموجود بين حجرتي القلب اليسريين (الأُذين الأيسر والبُطين الأيسر).
وتواجد عدة أنواع من أمرض الصمام التاجي. في ارتجاع الصمام المترالي، لا تُغلق طيات (وريقات) الصمام المترالي بإحكام، ما يتسبب في تسرب الدم إلى ما وراء الأذين الأيسر. يحدث هذا عادةً بسبب بروز وريقات الصمام للخلف، — وهي حالة مرضية تعرف بتدلّي الصمام المترالي.
وفي حالة أخرى، تسمى تضيق الصمام المترالي، تصبح الوريقات سميكة أو متيبسة، وقد تلتحم معًا. ويؤدي ذلك إلى زيادة ضيق فتحة صمام وانخفاض تدفق الدم عبره.
يعتمد علاج مرض الصمام المترالي على مدى خطورة الحالة المرضية. قد ينصح الأطباء بجراحة لإصلاح الصمامات المترالية أو استبدالها لبعض الناس المصابين بمرض الصمام المترالي. وهناك العديد من الإجراءات الجراحية المتاحة لإصلاح الصمامات المترالية أو استبدالها، ومنها جراحة القلب المفتوح أو جراحة القلب طفيفة التوغل.
يعتمد علاج داء الصمام التاجي على مدى حدة حالتك، وما إذا كان لديك علامات وأعراض، وما إذا كانت حالتك تسؤ.
قد يقيّم طبيبك وفريق علاجك العلاج الأنسب لحالتك. في أحد التقييمات، قد يُجري طبيبك فحصًا بدنيًا ويستعرض تاريخك الطبي ويُجري اختبارات.
قد يقترح طبيبك أولاً مراقبة حالتك بإجراء تقييمات عادية إذا لم يكن لديك أعراض أو كانت حالتك معتدلة. قد يتم وصف أدوية لك للتحكم في الأعراض لديك. إذا كانت حالتك معتدلة، فقد لا تحتاج إلى الجراحة.
إلا أن صمامك التاجي قد يحتاج في النهاية إلى الرأب أو الاستبدال. في بعض الحالات، قد يوصي طبيبك برأب الصمام التاجي أو استبداله حتى إذا لم يكن لديك أعراض. اكتشفت الأبحاث أن إجراء الجراحة للشخص المصاب بقلس حاد في الصمام التاجي دون الشعور بأعراض، بدلاً من مراقبة حالته، من الممكن أن يحسن من النتائج على المدى الطويل.
إذا كنت بحاجة لإجراء جراحة القلب لحالة أخرى بالإضافة إلى داء الصمام التاجي، فقد يجري الأطباء الجراحة لعلاج كلتا الحالتين في نفس الوقت.
ويتناقش الطبيب مع المريض بشأن ما إذا كان إصلاح الصمام التاجي أو استبداله العلاج الأمثل للحالة. وينصح الأطباء غالبًا بإصلاح الصمام التاجي. ومع ذلك، إذا تعذر إصلاح الصمام التاجي، فقد يحتاج الأطباء إلى تنفيذ عملية استبداله. وقد يقوم الأطباء أيضًا بتقييم ما إذا كان الشخص مرشحًا لجراحة القلب طفيفة التوغل أو جراحة القلب المفتوح.
ينبغي تنفيذ عملية جراحة إصلاح الصمام التاجي عمومًا في المركز الطبي الذي يعمل به فريق عمل يتمتع بالخبرة في تنفيذ هذه الجراحة والذي أجرى عددًا كبيرًا من هذه العمليات الجراحية.
إن جراحات إصلاح الصمام المترالي واستبداله يمكن أن تشمل مخاطر مثل:
وسيوضح الطبيب لك قبل إجراء جراحة إصلاح الصمام المترالي أو استبداله، ما يتوقع القيام به، قبل الجراحة وعند القيام بها وبعد الانتهاء منها والمخاطر المحتملة لها.
سيناقش الطبيب والفريق المخاوف التي قد تكون لديك بشأن جراحة إصلاح الصمام المترالي أو استبداله. تحدث مع طبيبك وفريق العلاج بشأن أي استفسارات قد تخطر على بالك بشأن العملية.
ستحتاج إلى حلاقة شعرك في الموقع الذي سيُجرى فيه الإجراء من جسمك.
تحدث قبل الدخول إلى المستشفى لإجراء الجراحة، إلى عائلتك بشأن إقامتك في المستشفى وناقش المساعدة التي قد تحتاجها عند العودة إلى المنزل. قد يعطيك الطبيب وفريق العلاج تعليمات محددة يجب اتباعها أثناء فترة التعافي عند العودة إلى المنزل.
تحدث مع طبيبك حول:
قد يوصي فريق العلاج بإحضار عدة أشياء إلى المستشفى بما في ذلك:
أثناء الجراحة، تجنب ارتداء:
تحدث إلى طبيبك عن:
العربية
