ارتفاع الكولسترول في الدم لا يجعلكم تشعرون بالمرض. فهو في معظم الحالات يكتشف في فحص الكولسترول والدهون ثلاثية الجليتسريدات الروتيني، والذي هو فحص الدم الذي يقيس مستويات الكولسترول في الدم. قد تكتشفوا الأمر لأول مرة عندما يتم تشخيص حالة ناجمة جزئيا عن ارتفاع الكولسترول في الدم، مثل مرض الشريان التاجي للقلب، السكتة الدماغية, أمراض الشرايين الطرفية، أو التهاب في البنكرياس.

 الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الدهون, مثل ارتفاع الكولسترول (hypercholesterolemia) العائلي، قد يكون عندهم أعراض واضحة أخرى مثل تجمعات من الكولسترول الزائد المتراكم في الجلد. يمكن لتجمعات الكولسترول هذه أيضا تكوين حبيبات في أوتار اليدين أو اكف القدمين.