التعامل مع الإصابة بسرطان الثدي الفصيصي الموضعي ودور الطبيب في تقديم الدعم اللازم.

نمط الحياة والعلاجات المنزلية

إن راودكِ القلق بشأن خطر إصابتكِ بسرطان الثدي، فعليكِ اتخاذ بعض الخطوات لتقليل الخطر، مثل التالي:

• مارسي الرياضة معظم أيام الأسبوع. حاولي تخصيص 30 دقيقة على الأقل لممارسة التمرينات الرياضية معظم أيام الأسبوع. إذا كنتِ لا تمارسين الرياضة في الآونة الأخيرة، فاسألي طبيبكِ عن إمكانية ممارسة الرياضة وابدئي ببطء.

• حافِظْ على وزن صحي. إذا كان وزنكِ الحالي صحيًّا، فلتسعَيْ للمحافظة عليه. وإذا كنتِ في حاجة لإنقاص وزنكِ، فاسألي طبيبكِ عن الاستراتيجيات الصحية لتحقيق ذلكَ.

  قلِّلي من عدد السعرات الحرارية التي تتناولينها يوميًّا، وزيدي ببطء من ممارسة التمارين الرياضية. ليكن هدفكِ إنقاص الوزن ببطء — نحو رطلٍ أو اثنين (حوالي 0.5 أو 1.0 كجم) في الأسبوع.

• امتنعي عن التدخين. إذا كنتِ تدخنين، فأقلعي عن التدخين. إن حاولتِ الإقلاع في السابق، ولكن لم تستطيعي تحقيق النجاح، فاطلبي المساعدة من طبيبكِ. تتوفر الأدوية والنصائح والخيارات الأخرى لمساعدتكِ على الإقلاع عن التدخين نهائيًّا.
• تناول الكحول باعتدال، إذا كنت تتناوله. قَلِّلي من تناولكِ للكحول لمشروبٍ واحدٍ في اليوم، إذا اخترتِ تَناوُل الكحوليات.
• تقليل علاج انقطاع الطَّمْث بالهرمونات. إن اخترتِ تَناوُل العلاج الهرموني لعلامات انقطاع الطَّمْثِ وأعراضه، فقلِّلي استخدامكِ لأقل جرعة خلال أقصر فترة زمنية لازمة لتوفير الراحة.

التأقلم والدعم

على الرغم من أن السرطان الفصيصي الموضعي ليس سرطانًا، إلا أنه قد يجعلك تقلق بشأن زيادة خطر الإصابة بسرطان الثدي في المستقبل. التعامل مع تشخيصك يعني إيجاد طريقة طويلة الأجل لإدارة الخوف وعدم اليقين.

قد تساعد هذه المقترحات على التعايش مع تشخيص السرطان الفصيصي الموضعي:

• تعلم المزيد عن السرطان الفصيصي الموضعي لاتخاذ قرارات بشأن الرعاية. اسألي طبيبِك عن تشخيصك وماذا يعني خطر الإصابة بسرطان الثدي. استخدم هذه المعلومات في البحث عن خيارات العلاج المناسبة لك.

  راجع مصادر معلومات موثوقًا فيها مثل المعهد الوطني للسرطان، للحصول على مزيدٍ من المعلومات. هذا قد يجعلك تشعر بمزيد من الثقة أثناء اتخاذ قرارات الرعاية الخاصة بك.

• اذهبي إلى جميع مواعيد الفحوصات الخاصة بك. قد تواجهين بعض القلق قبل فحوصات الكشف عن سرطان الثدي. لا تَدَعي هذا القلق يمنعك من الذهاب إلى جميع مواعيدك. عوضاً من ذلك، خططي للمستقبل وتوقعي أن تكوني قلقة.

  للتعايش مع قلقك، اقضِي وقتًا في فعل الأشياء التي تستمتعين بها في الأيام التي تسبق موعدك الطبي. اقضي بعض الوقت مع الأصدقاء أو العائلة، أو اقضِي بعض الوقت الهادئ.

• تحكّمي فيما تستطيعين فيما يخصّ صحّتك. قومي بإجراء تغييرات صحية على نمط حياتك بحيث تشعرين أنك في أفضل حالاتك. اختر نظامًا غذائيًّا صحيًّا يركز على الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة.

  اسعَ إلى ممارسة نشاط بدني لمدة 30 دقيقة معظم أيام الأسبوع. احصل على قسط كافٍ من النوم كل ليلة حتى تستيقظ ويملأك شعور بالراحة. ابحث عن سبل للتكيف مع الضغط النفسي في حياتك.

الاستعداد لموعدك

حددي موعدًا لزيارة الطبيب إذا لاحظتِ وجود كتلة أو أي تغيرات أخرى غير معتادة في الثدي.

إذا كان لديكِ نمو غير طبيعي في الثدي قيمه أحد الأطباء، وحددتِ موعدًا لاستشارة طبيب آخر، فأحضري معكِ صور الثدي الشعاعية المستخدمة للتشخيص الأصلي ونتائج الخزعة عند ذهابك إلى الموعد الجديد. ينبغي أن تشمل هذه الصور: صورة الثدي الشعاعية، أسطوانات صور الموجات فوق الصوتية (الألتراساوند)، والشرائح الزجاجية من خزعة الثدي.

وينبغي لكِ إحضار هذه النتائج خلال الموعد الجديد، أو اطلبي من العيادة التي أجريتِ فيها تقييمك الأول إرسال النتائج إلى الطبيب الذي ستحصلين على استشارته.

إليك بعض المعلومات التي ستساعدك على التأهب لموعدك الطبي، وتكوين تصوُّر عما سيقوم به الطبيب.

ما يمكنك فعله؟

• دوِّن أية أعراض تظهر عليك ومدة تلك الأعراض. إذا كان لديك ورم، فسيرغب طبيبك في أن يعرف متى كانت أول مرة لاحظت فيها الورم، وهل كان حجمه يزداد أم لا.
• اكتبي تاريخك الطبي، ويشمل ذلك بيانات فحوصات خزعة الثدي السابقة أو أي حالات أورام ثدي حميدة شُخِّصت إصابتك بها. اذكري أيضًا أي علاج إشعاعي تلقَّيتِه، ولو كان منذ سنوات.
• اذكري أي تاريخ للإصابة بسرطان الثدي أو أي نوع آخر من السرطان في الأسرة، وخاصة في أقارب الدرجة الأولى مثل الأم أو الأخت. سيرغب طبيبك في معرفة كم كان عمر قريبك عند تشخيص إصابته بالمرض، وكذلك نوع السرطان المصاب به.
• ضعي قائمة بأسماء الأدوية التي تتناولينها. اكتبي أية أدوية تُصرف بوصفة طبية أو المتاحة دون وصفة طبية، وأيضًا أي فيتامينات ومكملات غذائية وعلاجات عشبية تتناولينها. إذا كنتِ تتناولين حاليًّا أو سبق أن تناولتِ علاجًا بديلًا للهرمونات، فأبلغي طبيبك.

ما يمكن أن يقوم به الطبيب

من المرجَّح أن يطرح عليكَ طبيبكَ عددًا من الأسئلة. كوني مستعدة للإجابة عنها بحيث يكون لديكِ متسع من الوقت لتغطية المواضيع التي تريدين التركيز عليها. قد يطرَح عليك الطبيب الأسئلة التالية:

• هل لديكِ تورم الثدي الذي يمكن الإحساس به؟
• متى لاحظتِ وجود تورم الثدي لأول مرة؟
• هل كبر حجم الورم أو تغير مع الوقت؟
• هل لاحظتِ أي تغيرات أخرى غير طبيعية في ثديكِ مثل الإفرازات أو التورُّم أو الألم؟
• هل تعرضتِ لانقطاع الطمث؟
• هل تتناولين أو تناولتِ أي أدوية أو مكملات غذائية لتخفيف أعراض انقطاع الطمث؟
• هل شُخِّصْتِ من قبلُ بإصابتكِ بأي مرض من أمراض الثدي، بما في ذلك أمراض غير سرطانية؟
• هل سبق أن شُخِّصْتَ بأي حالة صحية أخرى؟
• هل لديكِ أي تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الثدي؟
• هل خضعتِ أو خضع أي من أقاربك الإناث لاختبار طفرة جين سرطان الثدي (BRCA)؟
• هل خضعتِ من قبل للعلاج بالإشعاع؟
• ما نظامكِ الغذائي اليومي العادي، بما في ذلك تناول الكحوليات؟
• هل أنتِ نشطة بدنيًّا؟

إذا كشفت الخزعة عن إصابتِك بالسرطان الفصيصي الموضعي (LCIS)، فغالبًا سيكون لديكِ موعد للمتابعة الطبية. تتضمن الأسئلة التي قد تريدين طرحها على طبيبك عن السرطان الفصيصي الموضعي (LCIS) ما يلي:

• ما مدى تأثير السرطان الفصيصي الموضعي (LCIS) على زيادة خطر الإصابة بسرطان الثدي؟
• هل لدي أي عوامل خطر أخرى للإصابة بسرطان الثدي؟
• كم عدد مرات الفحص التي ينبغي أن أُخضع لها للتحقق من سرطان الثدي؟
• ما أنواع الفحوصات التقنية التي ستكون الأفضل في حالتي؟
• هل أنا مُعرَّضة لتناول لأدوية التي تحد من خطر الإصابة بسرطان الثدي؟
• ما الآثار الجانبية أو المضاعفات المحتملة لهذا العلاج؟
• ما الدواء الذي توصيني به، ولماذا؟
• كيف يمكنك رصد الآثار الجانبية للعلاج؟
• هل أنا مُعرَّضة للجراحة الوقائية؟
• ما مدى فعالية العلاج الذي توصي به عمومًا مع النساء ذوات التشخيص المشابه لحالتي؟
• ما التغيرات في نمط الحياة التي يمكن أن تساعد في الحد من خطر إصابتي بالسرطان؟
• هل أنا بحاجة إلى رأي آخر؟
• هل ينبغي أن أرى مستشارًا وراثيًّا؟