يمكن تنفيذ جراحة القلب طفيفة التوغل لعلاج مجموعة متنوعة من حالات القلب. مقارنة بجراحة القلب المفتوح، قد يعني هذا النوع من الجراحة ألمًا أقل وتعافيًا أسرع للعديد من المرضى.
قد تُنفَّذ العديد من إجراءات القلب باستخدام جراحة القلب الطفيفة التوغُّل، وتشمل هذه الإجراءات:
جراحة القلب طفيفة التوغل ليست خيارًا متاحًا للجميع. ولكن بالنسبة لأولئك الذين يمكنهم إجراء الجراحة، يمكن أن تشمل الفوائد المحتملة عند مقارنتها بجراحة القلب المفتوح ما يلي:
ليس كل شخص مرشحًا لإجراء جراحة القلب طفيفة التوغل. سيعمل طبيبك وفريق العلاج معك لتحديد ما إذا كان ذلك خيارًا لعلاج حالتك.
لتحديد ما إذا كنت مرشحًا لجراحة القلب طفيفة التوغل، من المرجح أن يجري طبيبك فحصًا بدنيًّا، ويراجع تاريخك الطبي ويجري اختبارات.
جراحة القلب طفيفة التوغل هي إجراء جراحي معقد يتطلب التدريب والخبرة. قد تُحال إلى مركز طبي به جراحون وفريق جراحي لديهم الخبرة اللازمة في إجراء العمليات الجراحية طفيفة التوغل.
يمكن أن تنطوي الجراحة طفيفة التوغل على مخاطر مشابهة لمخاطر جراحة القلب المفتوح، مثل:
أيضًا، من المحتمل أن تحتاج إلى تغيير جراحة القلب طفيفة التوغل وتحويلها إلى جراحة قلب مفتوح إذا كان الجراح يعتقد أنه ليس من الآمن الاستمرار في اتباع هذا النهج منخفض الخطورة.
قبل إجراء جراحة القلب طفيفة التوغل، سيشرح لك طبيبك وفريق علاجك ما يمكن توقعه قبل الجراحة وأثناءها وبعدها، والمخاطر المحتملة للجراحة.
سيناقش طبيبك وفريقك مخاوفك بشأن الجراحة. قد يناقش طبيبك أو عضو آخر من فريق العلاج معك التوجيهات المسبقة أو معلومات أخرى يجب مراعاتها قبل الجراحة.
قد تحتاج إلى حلق شعرك في مناطق الجسم التي سيتم فيها الإجراء. قد يُغسل الجلد بصابون خاص لتقليل خطر العدوى.
قبل دخولك المستشفى للجراحة، تحدث مع عائلتك عن إقامتك في المستشفى وناقش المساعدة التي قد تحتاجها عند العودة إلى المنزل. سيعطيك طبيبك وفريق العلاج إرشادات للمتابعة أثناء التعافي عند العودة إلى المنزل.
تحدث مع الطبيب عن الآتي:
قد يوصي فريق علاجكِ بإحضار عدة أشياء إلى المستشفى، بما في ذلك:
خلال الجراحة، تجنبي ارتداء:
تحدَّث مع طبيبك حول ما يلي:
في أثناء إجراء العملية
بإدخال أداة مزوَّدة بكاميرا فيديو صغيرة عبر أحد الشقوق يتمكَّن الجرَّاح من رؤية ما بداخل جسمك.
تستخدم معظم الإجراءات الطفيفة التوغُّل جهاز المجازة القلبية الرئوية بنفس طريقة استخدامه في جراحة القلب المفتوح. يحافظ الجهاز على استمرار تدفُّق الدم عبر الجسم خلال الإجراء.
أثناء هذا الإجراء، يعمل الجرَّاح عبر وحدة تحكُّم عن بعد ويستعرض القلب في صور مكبرة ثلاثية الأبعاد وعالية الوضوح على شاشة فيديو. باستخدام وحدة التحكُّم، تُترجَم حركات يد الجرَّاح بدقة عبر الأذرع الروبوتية على طاولة العمليات، مما يحاكي حركة المعصم البشري.
يساعد الجرَّاح الثانوي والفريق الجراحي عند طاولة العمليات، في تغيير الأدوات الجراحية الملحقة بالأذرع الروبوتية.
جراحة تنظير الصدر
في جراحة تنظير الصدر (يُشار إليه في بعض الأحيان بشق صدري صغير)، يدخل الجراح أنبوبًا طويلاً ورفيعًا (تنظير الصدر) يحتوي على كاميرا فيديو صغيرة عالية الوضوح في شق جراحي صغير في الصدر.
يُصلح الجراح القلب باستخدام أدوات طويلة تدخل من خلال شقوق صغيرة بين الضلوع.
بعد العملية
ستقضي يومًا تقريبًا في وحدة العناية المركزة (ICU). ستحصل على السوائل والأدوية عبر أنابيب وريدية (IV). ستصرف الأنابيب الأخرى الموضوعة أثناء الجراحة البول من المثانة والسوائل والدم من صدرك. قد تُعطى الأكسجين من خلال قناع الوجه أو القُنيات في أنفك.
بعد الخروج من وحدة العناية المركزة، ستُنقل إلى غرفة عادية بالمستشفى لعدة أيام. يعتمد الوقت الذي تقضيه في وحدة العناية المركزة والمستشفى على حالتك والجراحة.
سيقوم فريق العلاج بالآتي:
سيعطيك طبيبك تعليمات لاتباعها أثناء التعافي، مثل مراقبة علامات مؤشرات العدوى في الشقوق، ورعاية الشقوق، وتناول الأدوية والتحكم في الألم.
بعد إجراء جراحة القلب الطفيفة التوغُّل، قد تتحسَّن جودة حياتك وتتقلَّص الأعراض.
سيقدِّم لك الطبيب تعليمات عن متى يمكنك العودة إلى ممارسة أنشطتك اليومية مثل العمل والقيادة والتمارين الرياضية.
ستحتاج إلى حضور مواعيد المتابَعة الطبية المنتظمة مع طبيبك. قد تخضع للعديد من الاختبارات لتقييم حالتك ومراقبتها.
قد يوجِّهك الطبيب إلى إدخال تغييرات نمط حياة صحي في حياتك — مثل أداء الأنشطة البدنية واتباع الحِمية الصحية والتحكُّم في الإجهاد وتجنُّب استهلاك التبغ.
قد يوصي طبيبك أيضًا بالمشارَكة في التأهيل القلبي — برنامج للتوعية والتدريب، مُصمَّم لمساعدتك في تحسين صحتك والتعافي بعد جراحة القلب.