يجب أن يفهم الأطباء الذين يستخدمون العلاج الكهربائي فيزيولوجيا إثارة الأعصاب والعضلات، بالإضافة إلى المعرفة العملية بالمبادئ الكهربائية. كما يؤدي تطبيق التيار الكهربائي إلى تغيرات فسيولوجية على المستويين المحلي والخلوي، حيث يمكن أن تحدث هذه التغييرات بشكل جزئي أو منهجي. كما يؤدي تطبيق التيار الكهربائي إلى تعديل استجابة الجسم الفسيولوجية وله تأثيرات فيزيائية كيميائية.
الأنسجة البشرية إما قابلة للاستثارة أو غير مهتزة. كما يمكن للأنسجة المُثيرة، مثل الأعصاب والعضلات، أن تبدأ وتنتشر جهد فعل إذا كانت معلمات التحفيز كافية. ويجب أن تكون المنبهات شديدة بما يكفي وأن تستمر لفترة طويلة بما يكفي لتسبب انتقال الأيونات عبر غشاء الخلية في حالة الراحة لإزالة الاستقطاب من الخلية. حيث يحدث نزع الاستقطاب للخلية العصبية أو العضلية بسرعة، ويُعرف التغيير المفاجئ في الجهد الكهربائي لغشاء الخلية باسم جهد الفعل.
كما أن إمكانات الفعل هي حدوث كل شيء أو لا يحدث وبمجرد أن تبدأ يتم حملها على طول غشاء الخلية لإزالة الاستقطاب وبعد إزالة الاستقطاب، تحدث فترة من فرط الاستقطاب مما يجعل الخلية قصيرة وغير قابلة للتحفيز. بعد التحفيز وتوليد جهد الفعل في غشاء الخلية العصبية، يحتاج الغشاء إلى فترة قصيرة لاستعادة استثارته، حيث يُعرف وقت الاسترداد هذا بفترة المقاومة المطلقة.
قبل دمج العلاج الكهربائي في العلاج، يتخذ الأطباء قرارات بشأن نوع المحفز الكهربائي الذي يجب استخدامه ووضع وحجم الأقطاب الكهربائية.