الفحوص الضرورية للاكتشاف سرطان الثدي.
ما الفحوص الموصى بها لسرطان الثدي؟
توصي معظم المؤسسات الطبية النساء المعرضات لخطر متوسط بالإصابة بسرطان الثدي بإجراء فحص التصوير الشعاعي للثدي بانتظام، بداية من سن الأربعين والأخذ بالاعتبار إعادة إجراء الفحص سنويًا.
إن النساء ذوات الثدي ذي النسيج عالي الكثافة، اللاتي ليس لديهن عوامل خطر أخرى للإصابة بسرطان الثدي، يربو خطر إصابتهن بهذا المرض عن متوسط خطر الإصابة به. وقد يستفدن من الفحص السنوي لسرطان الثدي.
نسيج الثدي عالي الكثافة يجعل من الصعب تفسير نتائج فحص التصوير الشعاعي للثدي، لأن السرطان وأنسجة الثدي عالية الكثافة تظهر بيضاء في هذا الفحص. قد يرفع نسيج الثدي عالي الكثافة جدًا من خطر عدم اكتشاف السرطان عبر التصوير الشعاعي.
برغم الشكوك في احتمالية اكتشاف السرطان في الثدي ذي النسيج عالي الكثافة، فإن فحص التصوير الشعاعي للثدي لا يزال من أدوات الفحص الفعالة. إن النوع الأكثر شيوعًا لفحص التصوير الشعاعي للثدي — وهو الفحص الشعاعي الرقمي — يحفظ صور ثدييك في هيئة ملفات رقمية وليس في هيئة فيلم، ويسمح بتحليلها بشكل أكثر تفصيلاً. وهو أكثر فعالية في اكتشاف السرطان في أنسجة الثدي عالية الكثافة من تقنيات التصوير الشعاعي للثدي الفيلمية القديمة.
هل هناك اختبارات أخرى أكثر فاعلية لكشف السرطان؟
هناك بعض الأدلة على أن إجراء اختبارات إضافية قد يزيد من احتمالية اكتشاف سرطان الثدي في أنسجة الثدي عالية الكثافة. إلا أن الاختبارات الإضافية تحمل مخاطر إضافية، كما أنه لم يثبت أن أي أسلوب اختبار إضافي أدى للحد من خطر الوفاة جراء الإصابة بسرطان الثدي.
قد تفكرين أنتِ والطبيب في إجراء اختبارات إضافية أو تكميلية بناءً على عوامل الخطر الأخرى وتفضيلاتك الشخصية.
قد تشمل الاختبارات التكميلية للكشف عن السرطان ما يلي:
-
التصوير الشعاعي ثلاثي الأبعاد للثدي (إعادة البناء المحوسب لأجزاء الثدي). تستخدم إعادة البناء المحوسب لأجزاء الثدي الأشعة السينية لتجميع عدة صور للثدي من زوايا متعددة. ويتم تركيب هذه الصور معًا باستخدام جهاز كمبيوتر لتكوين صورة ثلاثية الأبعاد للثدي. تنتقل العديد من مراكز التصوير الشعاعي للثدي إلى إدماج صور شعاعية ثلاثية الأبعاد للثدي باعتبار ذلك جزءًا من التقنية المعيارية للتصوير الشعاعي للثدي.
-
تصوير الثدي بالرنين المغناطيسي. يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي مغناطيسًا لعمل صور للثدي. ولا يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي الإشعاع. يوصى بتصوير الثدي بالرنين المغناطيسي للسيدات العرضات لمعدل مرتفع جدًا للإصابة بسرطان الثدي، مثل المصابات بطفرات وراثية تزيد من خطر الإصابة به.
-
الأشعة بالموجات فوق الصوتية على الثدي. في هذا الاختبار تُستخدم الموجات فوق الصوتية لتحليل الأنسجة. وعادة ما تستخدم الموجات فوق الصوتية التشخيصية لفحص المناطق المثيرة للقلق الظاهرة في التصوير الشعاعي للثدي.
-
التصوير الجزيئي للثدي (MBI). يستخدم التصوير الجزيئي للثدي، ويعرف أيضًا باسم أشعة جاما المحددة للثدي، كاميرا خاصة (كاميرا جاما) تسجل أنشطة المقتفي الإشعاعي. يُحقن المقتفي في أحد الأوردة بذراعك. وتختلف الأنسجة الطبيعية عن الأنسجة السرطانية في رد فعلها تجاه المقتفي، مما يظهر في الصور التي تنتجها كاميرا جاما. يجرى التصوير الجزيئي للثدي كل سنتين بالإضافة إلى التصوير الشعاعي للثدي كل سنة.
لكل اختبار إيجابياته وسلبياته. وفي حين أثبت كل اختبار قدرته الأكبر على الكشف عن سرطان الثدي مقارنة بالتصوير الشعاعي للثدي، فاختبارات التصوير الطبي الأحدث هذه لم تثبت قدرتها على الحد من خطر الوفاة جراء الإصابة بذلك السرطان، كما هو الحال مع التصوير الشعاعي للثدي القياسي.
|
اختبار الفحص التكاملي |
الإيجابيات |
السلبيات |
|
التصوير الشعاعي ثلاثي الأبعاد للثدي |
-
من المقدَّر أن يكتشف حالة سرطان إضافية في كل 1000 امرأة
-
يتم إجراؤه في الوقت الذي يجرى فيه التصوير الشعاعي للثدي القياسي
-
يقلل الحاجة إلى إجراء اختبارات إضافية في المناطق المثيرة للقلق غير السرطانية
-
مفيد في تقييم أنسجة الثدي عالية الكثافة
|
-
يعرضكِ لمزيد من الإشعاع، على الرغم من أن المستويات لا تزال منخفضة جدًا
-
التوافر آخذ في الانتشار
|
|
تصوير الثدي بالرنين المغناطيسي |
-
من المقدَّر أن يكتشف 14 حالات سرطان إضافية في كل 1000 امرأة
-
لا مزيد من التعرض للإشعاع
-
واسع الانتشار
|
-
من المحتمل أن توجد مناطق مثيرة للقلق وليست سرطانية، ولكن تتطلب مزيدًا من الفحوصات أو إجراء خزعة
-
يتطلب الحقن بمادة التباين
-
الاختبارات باهظة التكلفة التي قد لا يشملها التأمين ما لم تكن درجة خطورة السرطان مرتفعة للغاية
|
|
فحص الثدي بالموجات فوق الصوتية |
-
من المقدَّر أن يكتشف حالتان إلى 4 حالات سرطان إضافية في كل 1000 امرأة
-
لا مزيد من التعرض للإشعاع
-
واسع الانتشار
|
-
من المحتمل أن توجد مناطق مثيرة للقلق وليست سرطانية، ولكن تتطلب مزيدًا من الفحوصات أو إجراء خزعة
-
تعتمد جودة الفحص على تجربة المريض الذي يجري الاختبار
|
|
التصوير الجزيئي للثدي |
-
من المقدَّر أن يكتشف 7 حالات سرطان إضافية في كل 1000 امرأة
-
لا يُحتمل أن توجد مناطق مثيرة للقلق وليست سرطانية
|
-
يتضمن حقن جهاز تتبع إشعاعي، وهذا الجهاز يعرضك إلى مستوى منخفض جدًا من الإشعاع
-
متوفر في عدد قليل من المراكز الطبية
|
العربية
