يشخص المخاض استناداً إلى علاماته الثلاث:
ـ تقلصات الرحم الفعالة.
ـ تبدلات عنق الرحم.
ـ تشكل جيب المياه.
المخاض الحقيقي | المخاض الكاذب |
تقلصات الرحم فعالة ومشتدة ومتواترة. | تقلصات الرحم غير منتظمةمتباعدة وواهنة. |
تقدم اللإمحاء والاتساع في فترة محدودة من الزمن 1-2 ساعة. | عدم تقدم تبدلات العنق بالسرعة المطلوبة. |
تشكل جيب المياه. | عدم تشكل جيب المياه. |
تشتد التقلصات الرحمية ويتقدم المخاض بالرغم من إعطاء المسكنات. | يؤدي إعطاء المسكنات إلى توقف التقلصات. |
ومن الخطأ الفادح تشخيص مخاض فعّال عند حامل لاتزال في الدور الخفي من المخاض (مخاض كاذب).
يراوح طول المخاض بين 14 ـ20 ساعة عند الخروس و 8 ـ14ساعة عند الولود توزع كما يأتي:
الدور الأول | الدور الثاني | الدور الثالث | المجموع | |
الخروس | 12 ساعة | 1 ساعة | 15 ـ 60 د | 13,15 ـ 14 ساعة |
الولود | 7 ساعة | 20 ـ 60 د | 15 ـ 60 د | 7,35 ـ 9 ساعة |
يؤثر في طول المخاض سن الماخض وعدد ولاداتها السابقة والفترات الواقعة بينها، وحجم الجنين، ووضع المجيء ونوعه وسعة الحوض وجودة التقلصات. ويتقدم اتساع عنق الرحم في الخروس بمعدل 1سم/ساعة وفي الولود 1.5سم/ساعة، ويتسارع كلما تقدم المخاض. ويدل على حسن سير المخاض في دوره الأول تقدم إمحاء العنق واتساعه، وفي الدور التالي تقدم المجيء في الممر التناسلي.
يختلف إنذار المخاض تبعاً لمجيء الجنين ووضعه وحجمه وسعة الحوض وكفاية التقلصات الرحمية وسن الحامل وعدد ولاداتها السابقة. ويعد المجيء القمي الأيسر الأمامي أفضل المجيئات الرأسية إنذاراً والمجيء الجبهي أسوأها.
arab-ency.com.sy