سيطلب طبيبك معلومات عن تاريخك الطبي الشخصي والتاريخ الطبي للعائلة. ثم سيقوم بعد ذلك أيضًا بإجراء فحص بدني باستخدام سماعة الطبيب للاستماع إلى قلبك ورئتيك، ويطلب اختبارات أخرى. يمكن للطبيب أن يُحيلك إلى أخصائي قلب (طبيب قلب) لإجراء الاختبار.
تتضمن الاختبارات التي قد يطلبها طبيبك ما يلي:
اختبار الإجهاد أثناء ممارسة التمارين ربما يجعلك طبيبك تقوم بإجراء اختبار ممارسة التمارين، سواء المشي على جهاز المشي أو قيادة دراجة ثابتة. تعمل الأقطاب المتصلة بك في أثناء الاختبار على مساعدة طبيبك في قياس معدل ضربات القلب واستخدام الأكسجين.
يمكن أن يوضح هذا النوع من الاختبارات شدة المشكلات الناتجة عن اعتلال عضلة القلب التوسعي. إذا لم تكن قادرًا على ممارسة التمارين، فربما تتلقى دواءً يعرّض قلبك للإجهاد.
القسطرة القلبية. في هذا الإجراء الجراحي المتوغل، يمرر أنبوب طويل وضيق عبر وعاء دموي في الذراع، أو الأربية، أو العنق إلى القلب. يعمل الاختبار على تمكين الطبيب من رؤية الشرايين التاجية على الأشعة السينية، وقياس الضغط في القلب، وجمع عينة من نسيج العضلة للتحقق من وجود تلف يشير إلى اعتلال عضلة القلب التوسعي.
قد يتضمن هذا الإجراء حقن الشرايين التاجية بصبغة لمساعدة طبيبك في دراسة الشرايين التاجية (تصوير الأوعية التاجية).
إذا كنت تعاني من اعتلال عضلة القلب التوسعي، فقد يوصي طبيبك بعلاج للسبب الكامن وراء الأمر إذا تمت معرفته. قد يتم اقتراح علاج أيضًا من أجل تحسين تدفق الدم ومنع إصابة القلب بالمزيد من الضرر.
عادةً ما يعالج الأطباء اعتلال عضلة القلب التوسعي بمزيج من الأدوية. وعلى حسب الأعراض التي تعانيها، قد تتناول دواءين أو أكثر.
تتضمن الأدوية التي تم إثبات أنها مفيدة في علاج فشل القلب واعتلال عضلة القلب التوسعي ما يلي:
مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE). تعد مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE) نوعًا من أدوية توسيع الأوعية الدموية (الأدوية الموسعة للأوعية) وتهدف إلى خفض ضغط الدم، وتحسين تدفقه، وتقليل عبء العمل الواقع على القلب. وقد تحسن مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE) وظيفة القلب.
تتضمن الآثار الجانبية ضغط الدم المنخفض وقلة عدد كرات الدم البيضاء، ومشاكل في الكبد أو الكلى.
حاصرات مستقبلات بيتا. تبطئ حاصرات مستقبلات بيتا معدل ضربات القلب، وتقلل ضغط الدم، وقد تمنع تفاقم بعض الآثار الضارة الناجمة عن هرمونات الضغط النفسي، حيث ينتج الجسم موادًا تزيد حالة فشل القلب سوءًا وتسبب خللاً في نظم القلب.
وقد تقلل حاصرات مستقبلات بيتا علامات حالة فشل القلب وأعراضها وتحسن وظيفة القلب. تتضمن الآثار الجانبية دوخة وانخفاض ضغط الدم.
تتضمن الأجهزة القابلة للزراعة المستخدمة لعلاج اعتلال عضلة القلب التوسعي:
قد تكون مؤهلاً لزراعة قلب إذا باتت الأدوية وسبل العلاج الأخرى غير مجدية.