ويُعد السبب الرئيسي لتضيُّق الصمام التاجي هو عدوى تُسمى الحمى الروماتيزمية، وهي مرتبطة بعدوى بكتيرية. تؤدي الحمى الروماتيزمية — وهي مرض نادر الآن في الولايات المتحدة، ولكنه شائع في الدول النامية — حدوث ندبات في الصمام التاجي. إذا لم تتلق علاجًا، يمكن أن يؤدي تضيق الصمام التاجي إلى مضاعفات خطيرة بالقلب.
قد تشعر بضيق مع تضييق الصمام التاجي، أو قد يكون لديك الحد الأدنى من الأعراض لعدة عقود. عادةً ما يتطور تضييق الصمام التاجي ببطء بمرور الوقت. قم بزيارة الطبيب إذا حدث التالي:
قد تظهر أعراض ضيق الصمام التاجي أو تزداد سوءًا في أي وقت يزداد فيه معدل ضربات القلب، كما في أثناء التمرين. قد تصاحب هذه الأعراض نوبة من النبضات السريعة. أو قد يحدث بسبب الحمل أو أي إجهاد آخر للجسم، مثل العدوى.
في ضيق الصمام التاجي، يتم إرسال الضغط الذي يتراكم في القلب مرة أخرى إلى الرئتين، مما يؤدي إلى تراكم السوائل (الاحتقان) وضيق التنفس.
تظهر أعراض ضيق الصمام التاجي في أغلب الأحيان بين سن 15 و40 في الدول المتقدمة، لكن يمكن أن تحدث في أي عمر — حتى في أثناء الطفولة.
قد يؤدي ضيق الصمام التاجي أيضًا إلى ظهور علامات يتعرف عليها طبيبك في أثناء الفحص. قد يتضمن هذا:
اتصل بطبيبك لتحديد موعد فوري إذا كنت تعاني التعب أو ضيقًا في التنفس في أثناء النشاط البدني أو خفقان القلب أو ألمًا في الصدر.
إذا تم تشخيص إصابتك بضيق الصمام التاجي ولكن لم تظهر لديك أعراض، فتحدث إلى طبيبك حول تقييم المتابعة.
تتضمن أسباب الإصابة بمرض الصمام التاجي ما يلي:
القلب هو مركز نظام الدورة الدموية لديك، ويتألف من أربع حجرات. تتلقى الحجرتان العلويتان (الأذينان) الدم. تضخ الحجرتان السفليتان (البطينان) الدم.
تفتح صمامات القلب الأربعة وتغلق للسماح بتدفق الدم في اتجاه واحد فقط من خلال قلبك. ويضم الصمام التاجي — الذي يقع بين الحجرتين الموجودتين على الجانب الأيسر من قلبك — طيتين اثنتين من الأنسجة تسمى وريقات.
يفتح الصمام التاجي عندما يتدفق الدم من الأذين الأيسر إلى البطين الأيسر. ثم تغلق الطيات لمنع الدم الذي مر للتو في البطين الأيسر من التدفق إلى الوراء. يفشل صمام القلب التالف في الفتح والإغلاق بشكل كامل على حد سواء.
يُعد تضيق الصمام التاجي اليوم أقل شيوعًا مما كان نظرًا لأن السبب الأكثر شيوعًا له وهو الحمى الروماتيزمية نادر الحدوث في الولايات المتحدة الأمريكية. مع ذلك، ما تزال الحمى الروماتيزمية تمثل مشكلة في البلدان النامية.
تتضمن عوامل الخطورة التي تهدد بالإصابة بتضيق الصمام التاجي:
على غرار مشكلات صمام القلب، يمكن أن يؤدي تضيق الصمام التاجي إلى إجهاد القلب وانخفاض تدفق الدم. يمكن أن يؤدي تضيق الصمام التاجي، إذا تُرك دون علاج، إلى حدوث مضاعفات، مثل:
فشل القلب. يتعارض ضيق الصمام التاجي مع تدفق الدم. يمكن أن يسبب ذلك زيادة الضغط في الرئتين، مما يؤدي إلى تراكم السوائل. يعمل تراكم السوائل على إجهاد الجانب الأيمن من القلب، مما يؤدي إلى فشل القلب بالجانب الأيمن.
عندما يعود الدم والسوائل إلى الرئتين، فمن الممكن أن يسبب مرضًا يُسمى الوذمة الرئوية. يمكن أن يؤدي ذلك إلى ضيق النفس، وأحيانًا إلى سعال بلغم مختلطًا بالدم.
الطريقة المثلى لمنع تضيق الصمام التاجي هي منع السبب الأكثر شيوعًا له، وهو الحمى الروماتيزمية. تستطيع فعل ذلك عن طريق التأكد من أنك وأطفالك تذهبون للطبيب لآلام الحلق. عدوى الحلق العقدية الغير معالجة قد تتطور لتصبح حمى روماتزمية. من حسن الحظ أن عدوى الحلق العقدية تعالج بسهولة بالمضادات الحيوية.