تعريف النزف المهبلي الشاذ وبعض أسبابه.

التعريف

يُعرَّف نزف الدم المهبلي غير الطبيعي على أنه نزف الدم من المهبل غير المرتبط بالحيض الاعتيادي. وقد يتضمن هذا النوع من نزف الدم التبقيع بكميات ضئيلة من الدم بين فترات الحيض — وغالباً ما يتم ملاحظته على ورق الحمام بعد المسح— أو غزارة الدورة الشهرية إِلى أقصى حد بحيث تستلزم ابدال المناشف النسائية أو السدادة القطنية كل ساعة إِلى ساعتين على مدار ساعتين أو أكثر.

يحدث نزف الدم المهبلي الطبيعي أو الدورة الشهرية (الحيض) كل 21 إلى 35 يوم عند انسلاخ بطانة الرحم، وهذا مؤشر على بداية دورة إنجابية جديدة. وقد تدوم الدورة الشهرية بضعة أيام فقط أو قد تصل إِلى أسبوع واحد تقريباً. ويعتبر الحيض الغزير أو الخفيف طبيعياً. تميل الدورة الشهرية إِلى أن تكون أطول لدى الفتيات في سن المراهقة ولدى النساء عند الاقتراب من فترة انقطاع الطمث، كما قد تكون الدورة الشهرية أكثر غزارة في هاتين الفترتين

الأسباب

يمكن أن يرتبط نزف الدم المهبلي بمشكلة في الجهاز التناسلي(حالة مرضية نسائية) أو بمشاكل صحية أُخرى أو بأدوية معينة. إِذا بلغتِ سن اليأس (انقطاع الطمث)— الذي يُعَرَّف بمرور حوالي 12 شهر على التوالي دون حدوث دورة الحيض — فقد يكون نزف الدم المهبلي بعد ذلك مثيراً للقلق، ولا بدَّ من تقييم الحالة طبياً.

وتتضمن الأسباب المحتملة لحدوث نزف الدم المهبلي غير الطبيعي ما يلي:

أنواع السرطان وحالات ما قبل التسرطن

سرطان عنق الرحم

سرطان بطانة الرحم (سرطان الرحم)

فَرط تنشُج بطانة الرحم

سرطان المبيض

ساركوما الرحم

سرطان المهبل

عوامل نظام الغدد الصُّم

فرط نشاط الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية)

قصور الغدة الدرقية (قلة نشاط الغدة الدرقية)

متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS)

التوقف عن أو تغيير حبوب منع الحمل أو العلاج الهرموني في فترة انقطاع الطمث (نزف الدم الانتكاسي)

الإخصاب وعوامل الإنجاب

الحمل المنتبذ (حيث تنغرس البويضة المخصبة وتنمو خارج الرحم، في قناة فالوب مثلًا)

التقلبات في مستويات الهرمونات

الإجهاض (قبل الأسبوع الـ 20 من الحمل)

الحَمل

دورات إباضية عشوائية

الممارسة الجنسية (الجِماع)

مرحلة ما قبل انقطاع الطمث (الفترة الانتقالية قبل انقطاع الطمث)

ضمور المهبل (المتلازمة التناسلية البولية عند انقطاع الطَّمْث)