علاج خروج الدم مع البُراز.

يعتمد علاج خروج الدم مع البراز أو التغوط المُدمّى (بالإنجليزية: Hematochezia) على المُسبب الرئيسي لحدوثه، وفيما يأتي بيان بعض الطرق المُتّبعة في العلاج:

العلاجات المنزلية

يُمكن اللجوء إلى بعض العلاجات المنزلية إذا كانت كمية الدم التي تخرج مع البراز طفيفة كما هو الحال في البُراز الدموي الناتج عن البواسير أو وجود شقٍ في منطقة الشرج، ونذكر بعضاً من هذه العلاجات كما يأتي:

• استخدام المراهم والتحاميل الشرجية التي لا تحتاج لوصفة طبيّة، ولكن في حال استمرار الأعراض لأكثر من أسبوع فلا بُدّ من اللجوء للرعاية الطبية.
• زيادة تناول الألياف عن طريق إضافتها للحمية الغذائية وتناول المُكمّلات الغذائية.
• وضع الثلج على المنطقة المُتضررة لتخفيف الألم.
• شُرب ثمانية إلى عشرة أكواب من الماء يومياً.
• تنظيف الجلد حول فتحة الشرج بشكلٍ يومي.
• تجنّب الجلوس على المرحاض لفترةٍ طويلة، وتجنّب الشدّ عند الإخراج.
• استخدام حمّام المِقعدة (بالإنجليزية: Sitz bath)، الذي يُساعد على تخفيف بعض أعراض الحكّة وألم البواسير.

العلاجات الطبية

تتوافر العديد من العلاجات التي يلجأ إليها الطبيب لإيقاف النّزيف المُصاحب لخروج البراز، ويمكن بيان ذلك فيما يأتي:

• ربط الشريط المطاطي: الذي يتضمن وضع أشرطة مطاطية صغيرة حول البواسير لقطع إمدادات الدم عنها.
• الحقن بالتنظير الداخلي: حيث يتم حقن مادة غرائية بالقرب من المنطقة المُتضررة، وذلك لإيقاف النزيف في الأوعية المُتضخمّة في المعدة.
• إحداث الانسداد: عن طريق الإستعانة بتصوير الأوعية (بالإنجليزية: Angiographic)، لحقن مادة في الأوعية الدموية المُتضررة.
• استخدام المشابك: يتم الاستعانة بالمنظار لوضع المشابك التي من شأنها إيقاف النّزيف عن طريق إغلاق الوعاء الدموي النّازف أو أيّ مصدر آخر للنزيف في أنسجة الجهاز الهضمي.
• استخدام المسبار الحراري: يتضمن ذلك حرق الأوعية الدموية أو الأنسجة المُتسببة بالقرحة.

أسباب خروج الدم مع البُراز.

يدلّ البُراز الدموي على وجود نزيف في مكان ما في الجهاز الهضمي، سواء كان الدم ظاهراً للعيان أو من خلال التحاليل المخبرية، ونذكر بعض الأسباب المحتملة لظهور الدم في البُراز فيما يأتي:

• خلل التنسج الوعائي (بالإنجليزية: Angiodysplasia)، ففي هذه الحالة تكون الأوعية الدموية ضعيفة ممّا يؤدي إلى النّزيف.
• الشق الشرجي (بالإنجليزية: Anal fissure)، الناتج عن إخراج بُراز صلب كبير الحجم والذي قد يتسبّب بجرح في الأنسجة المُبطنة للشرج.
• الداء الرتجي (بالإنجليزية: Diverticular disease)، وهي أكياس صغيرة خارجة من جدار القولون، عادةً لا تُسبّب أيّ مشاكل لكنّها قد تنزِف أو تصاب بالعدوى.
• مشاكل المريء؛ مثل دوالي أو تمزّقات المريء.
• حالات مرضيّة أخرى؛ مثل سرطان القولون والمستقيم، أو التهاب القولون، أو القرحة الهضمية.