عادة ما تكون عملية توسيع الرحم وكحته آمنة للغاية، وتعتبر المضاعفات نادرة الحدوث. وعلى الرغم من ذلك، فهناك بعض المخاطر. وهذه تشمل:
انثقاب الرحم. يحدث انثقاب الرحم عندما تؤدي الأدوات الجراحية إلى حدوث ثقب في الرحم. يحدث ذلك بشكل أكبر للنساء بعد الحمل بفترة قريبة وفي مرحلة انقطاع الطمث.
تُشفى معظم الثقوب من تلقاء نفسها. وعلى الرغم من ذلك، في حالة تلف الأوعية الدموية أو عضو آخر، فقد يلزم إجراء جراحة أخرى لإصلاحه.
النسيج المتندب في جدار الرحم العضلي. في حالات نادرة، يؤدي توسيع الرحم وكحته إلى الإصابة بنسيج متندب داخل الرحم، وهي حالة يطلق عليها متلازمة شيهان. تحدث متلازمة شيهان عادة عند إجراء توسيع الرحم وكحته بعد الإجهاض أو الولادة.
يؤدي ذلك إلى أن تصبح دورة الطمث غير طبيعية أو غائبة أو مؤلمة، أو حدوث إجهاض أو عقم في المستقبل.
اتصلي بطبيبك إذا عانيت أيًا مما يلي بعد توسيع الرحم وكحته:
قد يتم إجراء التوسيع والكحت في مستشفى، أو عيادة، أو في مكتب الطبيب، وعادةً ما يُجرى كإجراء خارجي.
قبل الإجراء:
في بعض الحالات، قد يبدأ طبيبك عملية توسيع عنق الرحم قبل الإجراء بعدة ساعات أو حتى قبلها بيوم. يساعد هذا في فتح عنق الرحم تدريجيًا، وعادةً ما يتم ذلك عندما يحتاج عنق الرحم إلى التوسيع لأكثر مما هو متبع في عملية التوسيع والكحت الاعتيادية، مثل عند عمليات إنهاء الحمل، أو مع أنواع معينة من منظار الرحم.
لإسراع التوسيع، يستخدم طبيبك دواء يسمى ميسوبروستول (سايتوتيك) — يعطى عن طريق الفم أو المهبل — لترقيق عنق الرحم، أو يُدخل قضيبًا رفيعًا مصنوع من اللاميناريا في عنق الرحم. تتمدد اللاميناريا تدريجيًا عن طريق امتصاص السائل الموجود في عنق الرحم؛ مما يتسبب في فتح الأخير.
عند الخضوع لعملية التوسيع والكحت، سيتم تخديرك. يعتمد نوع التخدير على سبب إجراء عملية التوسيع والكحت (D&C) وتاريخك الطبي.
يؤدي التخدير العام إلى إفقاد الوعي وعدم الشعور بالألم. توفر الأشكال الأخرى من التخدير تسكين الألم بصورة خفيفة أو تستخدم الحقن لتخدير منطقة صغيرة فقط (التخدير الموضعي) أو منطقة أكبر حجمًا (التخدير الناحي) في الجسم.
في أثناء العملية:
نظرًا لفقدانك الوعي أو الوقوع تحت تأثير المخدر في أثناء عملية التوسيع والكحت، فلن تشعري بعدم الارتياح على الإطلاق.
قد تقضين بضع ساعات في غرفة الإفاقة بعد عملية توسيع الرحم وكحته؛ حتى يتمكن طبيبكِ من مراقبة حدوث النزيف الشديد أو غيره من المضاعفات. كما يمنحكِ ذلك وقتًا للتعافي من آثار التخدير.
إذا خضعتِ للتخدير العام، فقد تصابين بالغثيان أو القيء، أو قد تصابين بالتهاب الحلق إذا وُضع أنبوبٌ في القصبة الهوائية لمساعدتكِ على التنفس. مع التخدير العام أو التهدئة الخفيفة، قد تشعرين بالنعاس لعدة ساعات.
قد تستمر الآثار الجانبية الطبيعية لإجراء توسيع الرحم وكحته عدة أيام، وتتضمن ما يلي:
قد يقترح طبيبكِ تناول الإيبوبروفين (أدفيل، وموترين آي بي، وغيرهما) أو تناول دواء آخر؛ للتخلص من ألم التقلصات وإزعاجها.
ينبغي أن تكوني قادرة على استئناف أنشطتك الطبيعية في غضون يوم أو يومين.
لا تضعي أي شيء داخل المهبل حتى يعود عنق الرحم إلى طبيعته؛ لمنع البكتيريا من الدخول إلى الرحم وهو ما يمكن أن يتسبب في العدوى. اسألي طبيبك متى يمكنكِ استخدام السدادة القطنية واستئناف النشاط الجنسي.
يجب أن يبني الرحم بطانة جديدة بعد توسيعه وكحته، لذلك قد لا يحدث حيضك التالي في موعده. إذا كنتِ قد خضعتِ لتوسيع الرحم وكحته بسبب الإجهاض، وكنتِ راغبةً في الحمل، فتحدثي مع طبيبك بشأن التوقيت الآمن للبدء في المحاولة مجددًا.
موقع : Mayoclinic
العربية
