تؤثر العديد من الأدوية في العصب البصري مؤدية إلى الإصابة باعتلال العصب البصري ( optic nueropathy)، وتختلف آلية تسبُّبها بذلك باختلاف الدواء، ومن هذه أدوية مثبطات أنزيم  فوسفودايستريز 5، كالسيلدنافيل المعروف بالفياجرا، حيث أنَّ لهذه الأدوية بعض التأثير في أنزيم الفوسفودايستريز السادس المتواجد في العصى والمخاريط العينية، الأمر الذي يؤدي إلى الإصابة بالعديد من الاضطرابات في الرؤية. كما وارتبط استخدام هذه الأدوية بالإصابة بالاعتلال العصبي البصري الأمامي لنقص التروية المعروف اختصارًا ب NAION.

من الأدوية الأخرى المؤدية إلى الإصابة باعتلال العصب البصري دواء الأميودارون (AMIODARONE) المُستخدَم لعلاج اضطرابات النظم القلبية، وتجدر الإشارة إلى أنَّ استخدامه قد يؤدي إلى الإصابة بالعمى عند بعض المرضى، كما أنَّه يؤدي إلى الإصابة باضطرابات في الرؤية بحوالي 10% من المُستخدمين، لذا يُنصَح بإجراء الفحوصات البصرية بشكل منتظم عند استخدام الدواء.

يؤدي استخدام المضاد الحيوي  لينيزوليد (Linezolid) إلى الإصابة باعتلال العصب البصري المؤدي إلى فقدان الرئية أحيانًا، وتجدر الإشارة إلى انَّ الأعراض تبدأ تدريجيًا، وغالبًا ما يرتبط استخدامه بهذ الأثر الجانبي في حال استخدامه لفترات طويلة تزيد عن 28 يومًا، ويؤدي التوقف عن تناول الدواء إلى تحسُّن المريض، ولا يُعرف آلية تسبُّبه بهذا بدقة، ولكن يُعتقَد أنَّه ناتج عن اختراقه للميتوكندريا وارتباطه ب  16S rRNA.