السُّعال الدّيكي، هو عدوى تنفسية تسببها بكتيريا (بورديتيلا السُّعال الدّيكي) Bordetella pertussis. هذه البكتيريا معديّة للغاية وتنتقل من شخص لآخر عبر قطرات الجهاز التنفسي والاتصال مع الأشخاص المصابين بهذه البكتيريا. يتم إجراء فحوصات السُّعال الدّيكي لإكتشاف وتشخيص عدوى السُّعال الدّيكي.
بورديتيلا السُّعال الدّيكي عادة ما يسبب عدوى تتكون من ثلاث مراحل. تتراوح فترة الحضانة من بضعة أيام إلى ثلاثة أسابيع.
يستخدم فحص السُّعال الدّيكي لتشخيص هذه الالتهابات وللمساعدة في تقليل انتشارها إلى الآخرين.
هناك بضعة أنواع مختلفة من الفحوصات المتاحة للكشف عن عدوى السُّعال الدّيكي:
قد يصعب تشخيص مرض السُّعال الدّيكي في بعض الأحيان لأن الأعراض التي تظهر خلال مرحلة النزيف لا يمكن تمييزها في كثير من الأحيان عن أعراض نزلات البرد الشائعة أو أي مرض تنفسي آخر مثل التهاب الشعب الهوائية والانفلونزا، وفي الأطفال فيروس المخلوي التنفسي (RSV).
كثير من البالغين والأشخاص الذين تم تطعيمهم بمرض السُّعال الدّيكي سوف يصابون بالسُّعال المستمر فقط وليس السُّعال الانتيابي الكلاسيكي. يزداد الإشتباه في الإصابة بالتهاب السُّعال الدّيكي لدى الأشخاص الذين يعانون من السُّعال الدّيكي الكلاسيكي، الأشخاص الذين لديهم أعراض البرد والذين كانوا على اتصال وثيق مع شخص تم تشخيصه بالتهاب السُّعال الدّيكي قد يصابون بالسٌّعال الدّيكي.
تُستخدم فحوصات السُّعال الدّيكي لإكتشاف وتشخيص عدوى بورديتيلا السُّعال الدّيكي، وهو مرض شديد العدوى في الجهاز التنفسي. التشخيص والعلاج المبكر قد يقلل من شدة الأعراض ويساعد على الحد من انتشار المرض.
هناك بعض طرق الفحص التي يمكن استخدامها للكشف عن عدوى السُّعال الدّيكي:
يتم إجراء فحوصات السُّعال الدّيكي عندما يكون لدى شخص ما علامات وأعراض توحي بالسُّعال الدّيكي، وفي وقت مبكر من المرض قدر الإمكان (بشكل عام خلال أول أسبوعين للزراعة والأسابيع الثلاثة الأولى ل PCR).
قد تشمل الأعراض خلال المرحلة الأولى من الإصابة، والتي يطلق عليها مرحلة النزلة، أعراض البرد النموذجية مثل سيلان الأنف والعطس والسُّعال الخفيف أو الحمى منخفضة درجة الحرارة. بعد حوالي أسبوعين، تبدأ المرحلة الانتيابية وقد تشمل أعراضاً مثل:
قد تستمر هذه الأعراض لمدة أسبوع أو أسبوعين أو تستمر لبضعة أشهر. خلال مرحلة النقاهة، تقل شدة الأعراض، مع انخفاض وتيرة السُّعال تدريجياً خلال الأسابيع القليلة القادمة.
فحص PCR الإيجابي يعني أنه من المحتمل أن يكون الشخص مصاباً بالشلل. ومع ذلك، فإن فحص PCR قد يكون إيجابياً أيضاً مع أنواع أخرى من البورديتيلا. يعني فحص PCR السلبي أنه من غير المرجح أن يكون الشخص مصاباً بالتهاب الشاهوق، لكنه لا يستبعد ذلك. إذا كان هناك عدد غير كافٍ من البكتيريا في العينة، فقد لا يتم إكتشافها.
الزراعة الإيجابية هي تشخيص للإصابة بمرض السُّعال الدّيكي، ولكن الزراعة السلبية لا تستبعد ذلك. تعتمد نتائج الزراعة على جمع العينات ونقلها بشكل صحيح، ومدة الأعراض، وعندما يتم جمع العينة، والعلاج المسبق بمضادات الميكروبات قبل تناولها.
كلا فحوصات الزراعة و PCR تكون أقل احتمالاً أن تكون إيجابية مع تقدم المرض.
يتم إعطاء لقاح السُّعال الدّيكي للأطفال كسلسلة من الجرعات. الأطفال الذين لم يكملوا سلسلة لقاحات السُّعال الدّيكي هم أكثر عرضة للإصابة. حتى بعض الأشخاص الذين تم تلقيحهم قد يصابون بالتهاب البورديتيلة السُّعال الدّيكي، لكنهم يميلون إلى الإصابة بمرض أقل حدة.
يعالج السُّعال الدّيكي بالمضادات الحيوية التي ستساعد في حل العدوى وتساعد في وقف انتشار المرض.
يُنصح بإعادة تطعيم النساء الحوامل لمنع انتقال السُّعال الدّيكي إلى الوليد.
الأجسام المضادة الفلورية المباشرة (DFA) هي طريقة فحص لم تعد موصى بها للكشف عن التهابات السُّعال الدّيكي لأنها أقل حساسية من زراعة البكتيريا التي تسبب السُّعال الدّيكي أو PCR.