ما أعراض المرض الكلوي.

أعراض أمراض الكلى:

تتدرج أعراض أمراض الكلى من آلام في الظهر ـ ـ ـ إلى آلام عند التبول وقد يتغير لون البول، وقد يحدث أن يكون هناك دم في البول . وقد يتوقف البول تماما ً. ومع كل هذا ـ ـ ـ قد نرى الترجيع – والزغطة – والصداع – والهرش – والتورم في الأطراف. لهذا يكون الاكتشاف المبكر للمرض من أهم أسباب سرعة علاجه. وإذا تركت الأعراض بلا اهتمام تحول المرض البسيط إلى مرض شديد قد يؤدي إلى الفشل الكلوي.

ما الفحوصات الضرورية لمريض الكلى؟

بمراجعة وظائف الكلى وأسباب أمراض الكلى يمكن معرفة أهم الفحوصات وهي:

1. ضغط الدم ـ ـ ـ وهو أهم شيء يراقب في مريض الكلى وليس هذا معناه أنه يجب أن يأخذ دواء الضغط ولكن يقاس ضغط الدم يومياً ليعرف هل يحتاج إلى علاج أم لا ـ ـ ـ حيث أن بعض المرضى ضغطهم منخفض جدا ً. وهو ياخذ عدة أدوية للضغط المرتفع وهذا خطأ كبير.
2. تحليل بول كامل.
3. دلائل الفيروسات HBV , HCV.
4. أشعة بالصبغة IVU ( التصوير بالحقن الوريدي).
5. دهون الدم( كوليستيرول – دهون ثلاثية).
6. أملاح الدم( بوتاسيوم – صوديوم – كالسيوم).
7. يراقب الشريان الكلوي ـ ـ ـ فربما يكون هناك ضيق أو جلطة.
8. صورة دم كاملة ـ ـ لمراقبة الصفائح الدموية وكرات الدم الحمراء والهيموجلوبين والكرات البيضاء.
9. سكر الدم.
10. يوناء على البطن لمراقبة حجم الكليتين.
11. وظائف الكلى( بولينا – كريتاتينين – حامض بوليك).
12. عينة من الكلى.
13. المسح بالأشعة المقطعية CT أو الاشاعات النووية.

علاج أمراض الكلى:

- العلاج الطبي لأمراض الكلى – قاصر – وعاجز.
- وهو عار على الطب والبحث العلمي.
- ويبدأ علاج الأملاح مثلا ً ـ ـ ـ ببعض الفوارات مثل التي تحتوي على الكولشيسين والالوبيرينول وقد يحتاج إلى أقراص الكالسيوم وفيتامين( د) وإذا كانت هناك أنيميا الحديد ـ ـ ـ تعالج بأقراص أو حقن الحديد. وإضا قل الهيموجلوبين عن 5 فانه يحب نقل وحدات من الدم وإذا قل عن 8 تؤخذ حقن الاريقروبونين Epo وإذا زاد الهيموجلوبين عن 11 فلا داعي للعلاج.
- والمشكلة ليست في الأملاح وحدها ـ ـ ـ ولكن في زيادة السموم في الدم. وقديما ً كان الغسيل الكلوي عندما تصل نسبة الكرياتينين في الدم إلى 6 والآن – قررت منظمة الصحة العالمية أن الغسيل الكلوي إذا زاد الكرياتينين عن 10. والمفروض أن يقيس المريض نسلبة الكرياتينين في الدم مرة كل أسبوع قبل الغسيل بيوم – فإذا زاد عن 10 يغسل مرة كل أسبوع . وإذا قل عن 10 ممنوع الغسيل ينتظر للأسبوع الثاني وهكذا.
- لكن كثير من الأطباء يصرون على الغسيل المستمر والدائم ـ ـ ـ 3 مرات أسبوعيا ً لجميع الحالات مهما كانت قيمة الكرياتين ومهما كان حجم الكلية؟ وسواء كان المريض يتبول أن لا؟ يتورم أم لا؟
- يستحيل أن يتساوي جميع المرضى في الغسيل الكلوي.