التهاب الكبد الوبائي (ج) هو فيروس يسبِّب التهاب الكبد الذي يتميز بالتهاب الكبد وتلفه، فحوصات التهاب الكبد الوبائي ج هي مجموعة من الفحوصات التي يتم إجراؤها لاكتشاف وتشخيص ومراقبة علاج التهاب الكبد الفيروسي ج، يبحث الفحص الأكثر شيوعاً عن التهاب الكبد الوبائي عن الأجسام المضادة في الدَّم التي يتم إنتاجها استجابةً لعدوى فيروس التهاب الكبد الوبائي.
تكتشف فحوصات أخرى وجود الحمض النووي الريبي الفيروسي (RNA)، وكميَّة الحمض النووي الريبي الفيروسي (RNA) الموجود أو تحدّد النوع الفرعي المحدّد للفيروس.
التهاب الكبد الوبائي ج هو أحد فيروسات التهاب الكبد الخمسة التي تمَّ تحديدها حتى الآن، بما في ذلك A و B و D و E والمعروف أنَّها تسبِّب المرض، ينتشر فيروس التهاب الكبد الوبائي عن طريق التعرض للدَّم الملوث، وذلك بالدرجة الأولى من خلال مشاركة الإبر من قبل متعاطي المخدِّرات عن طريق الوريد، وأيضاً عن طريق مشاركة الأشياء الشخصية الملوثة بالدم مثل شفرات الحلاقة، من خلال ممارسة الجنس مع شخص مصاب، وأقل شيوعاً من الأم إلى الطفل أثناء الولادة.
قبل أن تصبح فحوصات فيروس التهاب الكبد الوبائي متاحة في التسعينيات، كان فيروس التهاب الكبد الوبائي ينتقل غالباً عن طريق نقل الدم.
تُستخدم فحوصات التهاب الكبد الوبائي ج لفحص وتشخيص الإصابة بفيروس التهاب الكبد الوبائي (ج)، لتوجيه العلاج أو مراقبة علاج عدوى فيروس التهاب الكبد الوبائي.
يستخدم فحص الأجسام المضادة لفيروس التهاب الكبد الوبائي لفحص التعرض السابق والعدوى الحالية، يكتشف وجود الأجسام المضادة للفيروس، ممّا يدل على التعرض لفيروس نقص المناعة البشرية، لا يمكن أن يميز هذا الفحص ما إذا كان شخص ما مصاباً بعدوى فيروس التهاب الكبد الوبائي النشطة أو السابقة.
هناك بعض الأدلة على أنَّه إذا كان الفحص “إيجابيًا بشكل ضعيف”، فقد يكون إيجابياً كاذباً، توصي مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها باتباع جميع فحوصات الأجسام المضادة الإيجابية عن طريق فحص HCV RNA الذي يكتشف الحمض النووي الريبي الفيروسي في الدَّم لتحديد ما إذا كان الشَّخص مصاباً بعدوى نشطة أم لا.
يمكن استخدام الفحوصات التالية لتشخيص العدوى الحالية وتوجيه ومراقبة العلاج:
اختبارات HCV RNA:
يوصي مركز السيطرة على الأمراض بالكشف عن عدوى فيروس التهاب الكبد الوبائي بفحص الأجسام المضادة لفيروس التهاب الكبد الوبائي عند الناس.
قد يتم إجراء اختبار للأجسام المضادة لفيروس التهاب الكبد (ج) عندما يكون لدى شخص ما نتائج غير طبيعية، على سبيل المثال علامات وأعراض مرتبطة بالتهاب الكبد.
معظم الأشخاص المصابين حديثًا بفيروس التهاب الكبد الوبائي ليس لديهم أعراض أو أعراض معتدلة لدرجة أنَّهم نادراً ما يدفعون شخصاً إلى زيارة الطبيب وإجراء فحوصات لفيروس التهاب الكبد الوبائي، ومع ذلك قد يعاني حوالي 10-20 ٪ من الناس من علامات وأعراض مثل التعب، والألم في منطقة البطن، وانخفاض الشهيَّة، واليرقان.
يتم طلب اختبار HCV RNA أو الحمل الفيروسي كفحص متابعة عندما يكون اختبار الجسم المضاد إيجابياً لتأكيد حدوث إصابة نشطة، ستقوم بعض المختبرات بإجراء هذا الفحص تلقائياً إذا كان اختبار الجسم المضاد لـ HCV إيجابياً.
قد يتم طلب فحص الحمل الفيروسي HCV في بداية العلاج، بشكل دوري لمراقبة الاستجابة للعلاج، وبعد الانتهاء من العلاج لتقييم فعاليته.
عادة ما يتم الإبلاغ عن فحص الأجسام المضادة لفيروس (ج) على أنَّه “إيجابي” أو “سلبي”.
يتم الإبلاغ عن نتائج فحص الحمل الفيروسي HCV كرقم إذا كان الفيروس موجوداً، في حالة عدم وجود فيروس أو إذا كان حجم الفيروس منخفضاً للغاية لا يمكن اكتشافه، فغالباً ما يتم الإبلاغ عن النتيجة “سلبية” أو “غير مكتشفة”.
إذا كان فحص الأجسام المضادة لفيروس التهاب الكبد الوبائي إيجابياً، عندها يكون الشَّخص الذي تمَّ فحصه مصاباً أو من المحتمل أن يكون مصاباً في وقت ما بالتهاب الكبد الوبائي ج، إذا كان فحص فيروس التهاب الكبد الوبائي HCV إيجابياً، عندئذ يكون لدى الشخص إصابة حالية، إذا لم يتم الكشف عن الحمض النووي الريبي الفيروسي (HCV)، فعندئذ لا يكون الشَّخص مصاباً بعدوى نشطة أو أنَّ الفيروس موجود بأعداد قليلة جداً.
يؤدي العلاج الناجح إلى انخفاض بنسبة 99 ٪ أو أكثر في الحمل الفيروسي بعد وقت قصير من بدء العلاج (من 2-4 أسابيع) وعادة ما يؤدِّي إلى تحميل فيروسي لا يمكن اكتشافه بعد اكتمال العلاج، تحدّد نتائج فحص النمط الوراثي HCV أي سلالة من فيروس التهاب الكبد الوبائي لدى الشَّخص ويساعد في توجيه عملية الفحص وطول فترة العلاج، قد تختلف العلاجات اعتماداً على مجموعة متنوعة من العوامل، بما في ذلك النمط الوراثي HCV وصحَّة كبد الشخص.
العربية
