ALP هو إنزيم موجود في العديد من الأنسجة في جميع أنحاء الجسم، توجد أعلى تركيزات من ALP في الخلايا التي تتكون منها العظام والكبد، المستويات المرتفعة من ALP في الدم هي الأكثر شيوعًا بسبب أمراض الكبد أو إضطرابات العظام، يقيس هذا الفحص مستوى ALP في الدم.
يمكن زيادة مستويات ALP بشكل كبير، على سبيل المثال في الحالات التي يتم فيها إنسداد قناة أو أكثر من القنوات الصفراوية، يمكن أن يحدث هذا نتيجة لإلتهاب المرارة أو حصاة المرارة، يُلاحظ حدوث زيادات أقل في الدم ALP في سرطان الكبد وتليف الكبد.
من الممكن التمييز بين الأشكال المختلفة لـ ALP التي تنتجها أنواع مختلفة من الأنسجة في الجسم، إذا لم يكن واضحًا من علامات وأعراض سريرية ما إذا كان مصدر نتيجة فحص ALP العالي ناتج عن أمراض الكبد أو العظام.
في الحالات التي تؤثر على الكبد، تطلق خلايا الكبد التالفة كميات متزايدة من ALP في الدم، يستخدم هذا الفحص غالبًا للكشف عن إنسداد القنوات الصفراوية نظرًا لأن ALP مرتفع بشكل خاص في حواف الخلايا التي تنضم لتشكيل القنوات الصفراوية، إذا تم إعاقة أحدها أو أكثر على سبيل المثال بسبب الورم، فستكون مستويات ALP في الدم مرتفعة.
أي حالة تؤثر على نمو العظام أو تسبب زيادة نشاط خلايا العظام يمكن أن تؤثر على مستويات ALP في الدم، يمكن استخدام فحصALP على سبيل المثال، للكشف عن أنواع السرطان التي انتشرت في العظام أو للمساعدة في تشخيص مرض باجيت وهي حالة تسبب عظامًا مشوهة، قد يستخدم هذا الفحص أيضًا في بعض الأحيان لمراقبة وعلاج مرض باجيت أو أمراض العظام الأخرى، مثل نقص فيتامين د.
يمكن طلب فحص ALP كجزء من الفحوصات المخبرية الروتينية، عادة ما يتم طلبها جنبًا إلى جنب مع العديد من الفحوصات الأخرى عندما يكون لدى الشخص أعراض الكبد أو إضطراب العظام.
قد تشمل علامات وأعراض تورط الكبد ما يلي:
بعض الأمثلة على العلامات والأعراض التي تشير إلى حدوث إضطراب في العظام تشمل:
عادةً ما يعني ارتفاع ALP إما تلف الكبد أو وجود حالة تسبب نشاطًا متزايدًا في خلايا العظام، إذا كانت فحوصات الكبد الأخرى مثل البيليروبين أو (AST) أو(ALT) مرتفعة أيضًا ، وعادةً ما تكون ALP قادم من الكبد، من المحتمل أن يكون ALP المرتفع بسبب أمراض الكبد، إذا كان أي من هذين الفحصين طبيعيًا، من المحتمل أن يكون ارتفاع ALP بسبب حالة العظام، وبالمثل إذا كانت قياسات الكالسيوم والفوسفور غير طبيعية، فعادةً ما يأتي ALP من العظام.
إذا لم يكن واضحًا من العلامات والأعراض أو من الفحوصات الروتينية الأخرى ما إذا كان ارتفاع ALP من الكبد أو العظام، فقد يكون من الضروري إجراء فحص لأنزيمات ALP للتمييز بين العظام والكبد.
عادة ما يتم تقييم نتائج ALP إلى جانب فحوصات أخرى لأمراض الكبد، في بعض أشكال أمراض الكبد مثل إلتهاب الكبد، يكون ALP عادة أقل ارتفاعًا من AST و ALT، عندما يتم إنسداد القنوات الصفراوية (عادة عن طريق حصى في المرارة، أو عن طريق السرطانات)، قد تزداد ALP والبيلروبين أكثر بكثير من AST أو ALT، يمكن أيضًا زيادة ALP في سرطان الكبد.
قد يكون لدى الأطفال والمراهقين مستويات مرتفعة من ALP لأن عظامهم تنمو، يمكن للحمل أيضًا رفع مستويات ALP، يصل المعدل الطبيعي لـ ALP عادة إلى 120 (IU/L) في البالغين.
العربية
