يعرّف النزيف بفقدانِ الدم سواءً أكان داخل الجسمِ أو خارجه نتيجة انقطاعِ الوعاءِ الدمويِّ عن طريق التعرّض لمؤثراتٍ ميكانيكيةٍ أو عضويةٍ .
النزف العضويُّ : ويعرّف بخروجِ الدم من العضو نتيجة تأثير ميكانيكي على جدارِ الوعاءِ الدمويِّ وتعود أسبابه الى
1. حسب زمن حدوثه:
أ – نزف أوليٌّ : وهو ما يحدث بعد الجرحِ مباشرةً.
ب – نزفٌ ثانويٌّ : يحدث بعد النزف الأوليِّ وخلال 24 ساعة وعادة خلال 4-6 ساعات وغالباً ما يكون السبب إنفكاك الغرزةِ أو تحرّك خثرةِ الدًم التي تسد الجرحَ .
2- حسب الموضع :
أ – الصّدرُ : حيث يتجمع الدم داخل الصدرِ .
ب – البطنُ : حيث يتجمع الدمُ في غشاءِ البطنِ.
ج – الجمجمةُ : حيثُ يتجمع الدمُ في أنسجة الدماغ أو حول الأغشية المحيطة بالدماغ .
نزف خارجي : حيث يخرج الدمُ خارج الجسمِ ويشمل :
أ – الرّعافُ : هو خروجُ الدم من الأنفِ.
ب – نفثُ الدمِ : حيثُ يخرج الدمُ مع السّعالِ ومصدرُ الدم هو الرئةُ ، والقصبات الهوائية.
ج- القيءُ الدّمويُّ : حيث يتقيأ المريضُ الدمَ ومصدرهُ المريء والإثني عشر .
د – البراز المدميُ : هو وجود الدمُ في البرازِ ،ويكون إمَّا أحمر اللون مثل البواسير أو يكون أسود اللونِ بفعل عصاراتِ الجهاز الهضميِّ .
ه – البولُ الدمويُّ : هو وجود الدمِ في البولِ كما في حالةِ التهابِ الكلى .
و- النزف الرّحميُّ : هو الدم الخارجِ من الرحم غير المنتظم وهو لا يتعلق بالدورةِ الشهريةِ مثل الألياف الرحميةِ .
ز – النزف الجلديُّ : وهو خروجُ الدمِ من الجلدِ كما في الجروحِ.
ح – تطاول زمن نزف الدورة الشهرية ،وزيادة كميتهِ بصورةٍ غير طبيعيةٍ.
3- حسب الوعاء النّازف :
أ – النزف الشريانيِّ : عبارةً عن خروجِ الدم من الشرايين ،وخروج الّدم بلونٍ أحمر قانٍ وبدفقات متناسبة مع النبض القلبي،وتختلف قوةُ تدفقِ الدم النازف حسب حجم الشريان المقطوعِ وحسب قربه أو بعده عن القلب ، وإذا ضغط سير الشريان بين المكان النازفِ والقلبِ إمّا أن تنقص شدتُهُ أو ينقطعُ تماماً.
ب- النزف الوريدي : عبارةً عن خروج الدّم من الأوردةِ بلون أحمر غامقٍ وبغزارةٍ ودون انقطاع ،ويزداد النزفُ الوريدي لدى إجراء الجهد ،ويخف النزفُ أو ينقطع إذا أجريَ الضغطُ على المكانِ النّازف والأوعية الشعرية ؛لأن هذا الضغط يسببُ نقصاً في حجم الدم المتدفقِ في الوريد النازفِ.
ج – النزف الشعريُّ : وهو خروج الدّم بلون أحمرٍ قرمزيٍّ ،وبشكل مستمرٍ وقليلِ الغزارةِ .
1- النزفُ المستمرُّ وبكمّيات قليلة جداً يؤدي إلى فقرِ الدمِ .
2- فقدان 1/3 حجم الدم مايقارب 2 لتر ويؤدي إلى عواقبَ خطيرة وربما الموتُ .
3- فقدان 20% من حجم الدّمِ مما يؤدي إلى التغيراتِ التالية :
تغييرات سريعة :
تغييرات بطيئة :
الإسعاف الأوليِّ ويشمل :
العربية
