ماهي أسباب التهاب الدماغ الهربسي وطرق العلاج

يُعرَف التهاب الدماغ الهربسيّ (بالإنجليزية: Herpes simplex virus encephalitis) بعدوى الدماغ الناجمة عن الإصابة بفيروس الهربس، وهو من أنواع التهاب الدماغ النادرة، والذي غالباً ما يصيب الفص اللأماميّ، أو الصدغيّ من الدماغ بشكلٍ غير متماثل، مؤدياً إلى تغيرات في الشخصية، واضطرابات عقلية، وفقدان القدرة على الكلام (بالإنجليزية: Aphasia)، والإصابة ببعض الأعراض الأخرى، وقد يؤدي عدم الحصول على العلاج المناسب إلى بعض المضاعفات الصحيّة الخطيرة.

أسباب التهاب الدماغ الهربسي

هناك نوعين من فيروس الهربس الذي قد يؤدي إلى الإصابة بالتهاب الدماغ الهربسيّ، نذكرهما في ما يأتي:

• فيروس الهربس النوع الأول: يُعدّ فيروس الهربس النوع الأول (بالإنجليزية: HSV type 1) مسؤولاً عن 90% تقريباً من حالات التهاب الدماغ الهربسيّ، وهو الفيروس الذي يسبب ظهور تقرحات وبثور البرد (بالإنجليزية: Cold sores) حول الفم، ولهذا الفيروس قدرة عالية على تدمير خلايا الدماغ والتسبب بالوفاة.
• فيروس الهربس النوع الثاني: (بالإنجليزية: HSV type 2)، وهو الفيروس المسبّب لبعض التقرحات والبثور التناسلية، ويرتفع خطر انتقال العدوى خلال الولادة الطبيعية، ولدى الأشخاص ذوي المناعة المنخفضة.

أعراض التهاب الدماغ الهربسي

توجد العديد من الأعراض المختلفة التي قد تصاحب الإصابة بالتهاب الدماغ الهربسيّ، والتي تعتمد على نوع الفيروس المسبّب للعدوى، ومناعة الشخص المصاب، ومنها ما يأتي:

• أعراض تشبه أعراض الإنفلونزا.
• حمّى بسيطة مصحوبة بصداع حاد.
• الإعياء الشديد.
• الغثيان والتقيؤ.
• تدهور الحالة الذهنية للشخص المصاب، مثل التشوّش، والارتباك، وفقدان الذاكرة الحادّ.
• الاضطرابات العقليّة مثل الهلوسة، والذهان، والاضطراب الشديد.
• الشلل النصفي من جانب واحد، أو الخزل الشقيّ (بالإنجليزية: Hemiparesis).
• تدهور الوظائف العصبية، مثل الضعف العصبي البؤري (بالإنجليزية: Focal weakness)، وفقدان القدرة على الكلام والتعبير.
• النوبات العصبيّة (بالإنجليزية: Seizure).
• تأثر حالة الوعي، والدخول في غيبوبة، وقد تحدث الوفاة في حال إهمال العلاج.

علاج التهاب الدماغ الهربسي

توجد العديد من العلاجات المختلفة التي قد يتمّ اللجوء إليها لعلاج التهاب الدماغ الهربسيّ، ومنها ما يأتي:

• الآسيكلوفير: (بالإنجليزية: Acyclovir)، حيث يُعدّ خط العلاج الأول لمنع تكاثر الفيروس، ويتمّ إعطاؤه وريدياً خلال 48 الساعة الأولى من المرض لمدةٍ تتراوح بين 14-21 يوماً، حيث يتمّ فحص السائل الدماغيّ الشوكيّ بعد نهاية فترة العلاج للتأكد من نتائج العلاج.
• الكورتيكوستيرويد: (بالإنجليزية: Corticosteroids)، وذلك للسيطرة على أحد المضاعفات الناتجة عن الإصابة وهي الوذمة الدماغية (بالإنجليزية: Cerebral oedema).
• المانيتول: (بالإنجليزية: Mannitol)، ويتمّ استخدامه لعلاج الوذمة الدماغية، والوقاية من حدوث فتق الدماغ.