من الأسباب الصحية لحدوث العقم عند الرجال ما يأتي:
تعد مشاكل السائل المنوي السبب الأكثر شيوعاً للعقم لدى الرجال، ومن هذه المشاكل ما يأتي: قلّة الحيوانات المنوية، أو عدم وجودها على الإطلاق، أو أنّها لا تتحرك بشكل صحيح؛ ممّا يجعلها تواجه صعوبة في الوصول إلى البويضة، أو أن يكون الحيوان المنوي غير طبيعي في شكله؛ ممّا يعيقه من الحركة وتخصيب البويضة.
تُنتج الخصيتين (بالإنجليزية: Testicles) وتُخزّن الحيوانات المنوية، وعند تعرّضها للتلف، فإنّه قد يؤثر ذلك سلباً في جودة السائل المنوي؛ وقد يحدث هذا نتيجة حدوث عدوى في الخصيتين، أو الإصابة بسرطان الخصية (بالإنجليزية: Testicular cancer)، أو الخضوع لعملية جراحية في الخصية، أو وجود عيب خَلقي في الخصيتين، أو أن إحدى الخصيتين أو كلاهما لم تنحدر في كيس الصفن (بالإنجليزية: Scrotum)، وهو ما يُعرف بالخصية المُعلّقة (بالإنجليزية: Undescended testicles)، أو في حال حدوث إصابة للخصيتين.
يتم إجراء عملية قطع القناة المنوية (بالإنجليزية: Vasectomy)، والتي يتم إجراؤها بغرض التوقف عن الإنجاب، وبذلك يصبح السائل المنوي فارغاً من أي حيوانات منوية.
تشمل مشاكل القذف (بالإنجليزية: Ejaculation disorders)، القذف المُبكّر (بالإنجليزية: Premature ejaculation)، أو القذف الرجوعيّ (بالإنجليزية: Retrograde ejaculation)؛ والذي يحدث نتيجة رجوع السائل المنوي إلى الخلف نحو المثانة، بالإضافة إلى ضعف الانتصاب (بالإنجليزية: Erection dysfunctions)، والمُضاعفات الناتجة عن العلاج بالإشعاع أو الجراحة.
يتمثل قصور الغدد التناسلية (بالإنجليزية: Hypogonadism) بانخفاض مستوى التستوستيرون (بالإنجليزية: Testosterone)، وقد يحدث هذا الخلل نتيجة وجود ورم، أو تعاطي المُخدّرات، والأدوية غير المشروعة، أو بسبب الإصابة بمتلازمة كلاينفيلتر (بالإنجليزية: Klinefelter syndrome)، وهي متلازمة نادرة، تتمثل بولادة طفل ذكر بكروموسوم أنثوي زائد.
قد يحدث العقم لأسباب أخرى، ومنها ما يأتي:
يُعدّ التعرّض لعوامل بيئية معينة عاملاً مؤثراً في الإصابة بالعقم، وفيما يأتي تفصيل ذلك:
هناك بعض الأدوية التي تُسبب العقم، ومنها السلفاسالازين(بالإنجليزية: Sulfasalazine) وهو من الأدوية المُضادّة للالتهابات المُستخدمة لعلاج مرض كرون (بالإنجليزية: Crohn's disease) والتهاب المفاصل الروماتويدي، بالإضافة إلى المُنشِّطات البنائية (بالإنجليزية: Anabolic steroids)، والعلاج الكيميائي، وبعض الأعشاب الطبية.