هناك طرق مختلفة لتحليل البول ولأسباب مختلفة وهي:
صفة مميزة | القيم العادية |
اللون Color | أصفر شاحب إلى كهرماني غامق |
الرائحة Odour | عديم الرائحة |
الصوت Volume | 750-2000 مل / 24 ساعة |
الرقم الهيدروجيني pH | 4.5-8.0 |
جاذبية معينة Specific gravity | 1.003 – 1.032 |
الأسمولية Osmolarity | 40-1350 ملي أسمول / كجم |
اليوروبيلينوجين Urobilinogen | 0.2-1.0 مجم / 100 مل |
خلايا الدم البيضاء White blood cells | 0-2 HPF (لكل مجال عالي القدرة من المجهر) |
استراز الكريات البيض Leukocyte esterase | لا شيء |
بروتين Protein | لا شيء أو أثر |
البيلروبين Bilirubin | 0.3 مجم / 100 مل |
الكيتونات Ketones | لا شيء |
النتريت Nitrites | لا شيء |
دم Blood | لا شيء |
الجلوكوز Glucose | لا شيء |
تشمل الخصائص الفيزيائية التي يمكن تطبيقها على البول اللون ، والتعكر (الشفافية) ، والرائحة (الرائحة) ، ودرجة الحموضة (الحموضة – القلوية) والكثافة، العديد من هذه الخصائص ملحوظة ويمكن التعرف عليها من خلال الرؤية وحدها ، لكن بعضها يتطلب اختبارات معملية :
قد تشير التشوهات في أي من هذه الخصائص الفيزيائية إلى مرض أو اختلال في التوازن الأيضي، قد تبدو هذه المشاكل سطحية أو طفيفة من تلقاء نفسها ، ولكنها في الواقع يمكن أن تكون أعراضًا لأمراض أكثر خطورة ، مثل داء السكري أو الكبيبة التالفة.
يمكن أن يدخل الدم إلى البول عن طريق تلف حاجز الترشيح في الكلى الذي يمنع الدم عادةً من دخول البول أو بسبب خلل في الهياكل التي عادةً ما تصرف البول من الكلى أو تخزن البول في المثانة، أو تنقل البول إلى الخارج مثل الإحليل، الدم في البول يمكن أن يكون مؤشرا على أمراض الكلى، أو التهابات في المسالك البولية عدوى أو سرطان، ضرر كلوي أو حصوات الكلى، يمكن أن يشير أيضًا إلى اضطراب تخثر الدم أو يكون أحد الآثار الجانبية للأدوية المضادة للتخثر. يجب أن يتذكر المهنيون الصحيون أيضًا أن البول يمكن أن يكون ملوثًا بدم الحيض.
البيليروبين مادة كيميائية تُنتَج عند تكسير خلايا الدم الحمراء، يتم نقله في الدم إلى الكبد ، حيث تتم معالجته وإفرازه في القناة الهضمية كمكوِّن للصفراء، في القناة الهضمية تعمل البكتيريا على البيليروبين لتحويله إلى urobiligen، من المعتاد أن يحتوي البول على urobiligen وليس البيليروبين، قد يكون البيليروبين في البول مؤشرا على انهيار خلايا الدم الحمراء، فلا يتم إزالته بشكل فعال عن طريق الكبد ، مما قد يشير إلى مرض الكبد أو مشكلة في تصريف الصفراء في الأمعاء ، مثل حصوات المرارة.
لا توجد النتريت عادة في البول وترتبط بوجود بكتيريا يمكنها تحويل النترات إلى نتريت، يمكن أن يشير وجود النتريت إلى التهاب المسالك البولية ولكن يجب أيضًا مراعاة ظهور الأعراض، فإن عدم وجود النتريت لا يستبعد دائمًا وجود التهاب المسالك البولية، حيث تم تحديد حوالي 50 ٪ من عينات البول المحتوية على البكتيريا كان اختبار النيتريت سالبًا.
في البول ترتبط الكريات البيضاء عادةً بعدوى في المسالك البولية ولكنها قد تشير أحيانًا إلى مشكلة كلوية أكثر حدة، عند وجود خلايا الدم البيضاء في البول ، يقال إن المرضى يعانون من بيلة قيحية وهو صديد في البول، لتحديد السبب ، يجب فحص عينة بول نظيفة تحت المجهر ، وزرعها لمعرفة البكتيريا التي تنمو واختبار الحساسية لتحديد العلاج بالمضادات الحيوية، في حالة عدم اكتشاف خلايا بكتيرية ، يقال إن المريض يعاني من بيلة قيحية معقمة ، يمكن أن يحدث هذا في مرض السل ومرض التهاب الكلى.
في الشخص السليم لا يحتوي البول على مستوى من البروتين يمكن اكتشافه على شريط كاشف البول، ويرجع ذلك إلى أن جزيئات البروتين كبيرة جدًا بحيث لا يمكنها المرور عبر حاجز الترشيح الكبيبي، عندما يمكن للبروتين أن يمر عبر هذا الحاجز ، فإنه يُعرف باسم بروتينية، يمكن أن تحدث البيلة البروتينية بسبب العديد من الأشياء ، مثل التلف أو المرض الذي يصيب حاجز الترشيح الكبيبي ؛ ارتفاع ضغط الدم، تلف الكلى السكرى؛ وتسمم الحمل.
هذه هي المواد الكيميائية التي تتشكل أثناء الانهيار غير الطبيعي للدهون وليست مكونات طبيعية للبول، قد ينجم انهيار الدهون عن القيء أو الصيام أو الجوع لفترات طويلة، الأفراد الذين يتبعون نظامًا غذائيًا أو الذين يعانون من الإسهال والقيء قد يكون لديهم نتيجة إيجابية، يمكن أن توجد الكيتونات أيضًا في بول الأشخاص المصابين بمرض السكري الذي لا يتم التحكم فيه بشكل جيد، هذا يمكن أن يجعل الدم أكثر حمضية ويعرف باسم الحماض الكيتوني السكري.
يمكن أن يحدث الجلوكوز في البول (بيلة سكرية) أثناء الحمل أو المرضى الذين يتناولون الكورتيكوستيرويدات، قد يكون أيضًا مؤشرًا على مرض السكري ولكنه ليس مكونًا طبيعيًا للبول، على الرغم من أن بيلة سكرية هي مؤشر على خلل في الغدد الصماء ، إلا أنها ليست تشخيصية وقد تكون هناك حاجة إلى مزيد من التحقيقات ، مثل اختبارات الدم الصيام.
يمكن أن يتراوح البول من المخفف جدًا إلى شديد التركيز، يتم قياس كثافته مقابل الماء النقي في درجة حرارة الغرفة وضغطها، تحدد الثقل النوعي ترطيب الفرد، فالشخص الذي يحصل على كمية كافية من الماء سيخفف البول بينما الشخص المصاب بالجفاف سيظهر مع بول مركز، النطاق الطبيعي للثقل النوعي هو 1.001-1.035، يمكن أن يكون البول المركز نتيجة للجفاف. عند تقييم الثقل النوعي ، يجب مراعاة العوامل البيئية مثل درجات الحرارة.
ينتج مجرى البول والمثانة المخاط بشكل طبيعي والذي يرمز له mucus ، حيث ينتقل المخاط على طول المسالك البولية للمساعدة في التخلص من الجراثيم الغازية والوقاية من المشكلات المحتملة ، بما في ذلك عدوى المسالك البولية وعدوى الكلى، و إذا كنت ترى الكثير من المخاط في البول ، فقد يكون ذلك علامة على وجود مشكلة، فنوع من المخاط الذي يظهر في البول ليشير إلى وجود التهاب في الكلى أو وجود حصوات، أو التهاب بالجهاز التناسلي للمرأة.
يشير رمز nil إن إلا أن نسبة السكر والكيوتون والبروتين طبيعية خلال إجراء التحليل، حيث تعتبر أختصار لكلمة Normal.