هي عبارة عن أوردة سطحية متوسعة تشبه الحبال وغالبا ما تصيب الطرفين السفليين والقدمين. يمكن أن تكون بلون أزرق أو بنفسجيي وقد تكون بشكل عقد او أوردة متعرجة.
يمكن أن تحدث الأعراض التالية نتيجة لوجود دوالي الساقين:
الألم والشعور بثقل الطرفين السفليين
تزداد الأعراض سوءاً بالطقس الحار والوقوف لمدة طويلة، ويمكن أن تتحسن بالمشي أو بالراحة أو الجلوس ورفع الطرفين السفليين.
بالحالة الطبيعية يجري الدم في الأوردة بشكل سلس ويُمنع من الرجوع إلى الخلف أو الأسفل في حال الطرفين السفليين عبر سلسلة من الصمامات الصغيرة التي تسمح للدم بالمرور باتجاه واحد فقط نحو القلب، ولكن بحال تلف أو تأذي هذه الصمامات وتوسع الأوردة، يتم رجوع الدم للخلف ويتجمع في القدمين والساقيين مما يسبب توسع الأوردة التي تظهر على شكل الدوالي.
العوامل التي تزيد من حدوث دوالي الساقين:
بالعادة لا تحتاج الدوالي للعلاج إذا لم تسبب أي إزعاج، ولكن يمكن مراجعة الطبيب في الحالات التالية:
يمكن علاج دوالي الساقين بالطرق المحافظة أو بالتدخل الجراحي:
العلاج المحافظ “من دون جراحة”:
استعمال الجوارب الضاغطة والراحة ورفع الساقين عند الراحة وممارسة الرياضة يمكن أن تستمر لمدة 6 أشهر.
في حال عدم التحسن، يمكن إجراء التدخلات الجراحية المختلفة وهي كما يلي:
العلاج التصليبي للأوردة:
وهو عبارة عملية يتم فيها حقن مادة كيميائية خاصة داخل الأوردة المتوسعة مما يحرض على التصاق جدران الأوردة ببعضها و بالتالي تتصلب وتضيق.
التخثير الحراري:
باستخدام العلاج الحراري أو الليزر، مما يؤدي لالتصاق الوريد وإغلاقه وبالتالي التخلص من الدوالي.
الجراحة “نزع الوريد”:
وتكون الخيار بالنسبة للأوردة الأكبر حجماً والتي تسبب أعراضاً خطيرة وهذه الطريقة هي أفضل علاج لها على المدى الطويل حيث يتم إزاله الوريد جراحيآ، وهذا ما يسمى نزع “تجريد” الوريد وهذا يتم بعد التأكد من عدم وجود خثرات في الأوردة العميقة، حيث أنه في هذه الحالة يكون توسع الأوردة السطحية كوسيلة لمعاوضة الانسداد بالأوردة العميقة لتأمين جريان الدم الوريدي إلى القلب، وبالتالي فإن نزع هذه الأوردة السطحية يمكن أن يسبب تدهور حالة التورم في الساقين والقدمين.
لا يوجد أدلة علمية على أنه يمكن منع الدوالي من الحدوث أو وقف تطورها، لكن يمكن للإجراءات التالية أن تبطئ من تدهور الحالة.
إختلاطات ومضاعفات دوالي الساقين:
تظهر مضاعفات دوالي الساقين بعد عدة سنوات من ظهورها، ولكنها نادرة الحدوث ومن الصعب التنبوء متى ستحدث أو عند أي من المرضى.
يمكن اختصار مضاعفات دوالي الساقين بما يلي:
1- اكزيما الجلد حيث يصبح الجلد لامعا محمرا وقد تستمر الحالة بشكل دائم.
2- التصلب الدهني الجلدي حيث يصبح الجلد قاسيا ومحمرا وخاصة عند منطقة الكاحل.
3-القرحة الدوالية: وتحدث عند ازدياد الضغط الوريدي في الطرف السفلي.
العربية
