ماهي القيم الطبيعية لحمض الفوليك ودواعي إجراء اختباره
 

• عندما يكون لديك نتائج غير طبيعية على تعداد الدم الكامل (CBC)، مع ظهور خلايا دم حمراء كبيرة الحجم (Macrocytosis) عند عمل مسحة الدم (blood smear).
   
• يجب التحقق من فعالية الأدوية المعطاة للمريض في حال تشخيصه بنقص حمض الفوليك أو نقص فيتامين ب 12.
   
• يجب أيضاً التحقق من وجود سوء تغذية أو مشاكل في امتصاص حمض الفوليك (Malabsorption).
   

التعليمات الواجب على المريض القيام بها قبل إجراء الفحص:
 

• الامتناع عن تناول المأكولات والمشروبات (بإستثناء الماء) لمدة 8 إلى 10 ساعات قبل إجراء الفحص.
   
• إذا كنت تتناول أيّ أدوية بانتظام يجب إخبار طبيبك بها لكي يتحدث معك حول كيفية تناولها قبل الاختبار.
   

القيم الطبيعية لحمض الفوليك:
 

تتراوح القيم الطبيعية لحمض الفوليك من 2 إلى 20 نانوجرام لكل مليلتر أو 2 إلى 20 ميكروغرام لكل لتر.
 

قراءة نتائج تحليل حمض الفوليك:
 

• مستوى مرتفع: قد يعني ارتفاع مستويات حمض الفوليك عن معدلاتها الطبيعية في الدم أنك تتناول نظامًا غذائيًا غنيًا بحمض الفوليك، أو تنناول أقراص حمض الفوليك. استهلاك حمض الفوليك أكثر ممّا يحتاجه الجسم لا يسبب مشاكل.
   
• يمكن أن يعني ارتفاع مستويات حمض الفوليك أيضًا نقص فيتامين ب 12. تحتاج خلايا الجسم إلى فيتامين ب 12 لاستخدام حمض الفوليك، لذا إذا كانت مستويات فيتامين ب 12 منخفضة جدًا، فلا يمكن استخدام حمض الفوليك بواسطة الخلايا، وقد تتراكم مستويات عالية منه في الدم. لكن اختبار حمض الفوليك ليس طريقة موثوقة لاختبار نقص فيتامين ب 12.
   
• مستوى منخفض: هنالك العديد من الأسباب التي تؤدي إلى نقص حمض الفوليك ومنها:
   

1. انخفاض تناول الأطعمة التي تحتوي على نسب عالية من حمض الفوليك.
    
2. تعاطي الكحول.
    
3. التقدم في العمر.
    
4. سوء الامتصاص في الجهاز الهضمي.
    
5. مرض التهاب الأمعاء (inflammatory bowel disease) بما في ذلك مرض كرون والتهاب القولون التقرحي.
    
6. الداء الزلاقي (celiac disease).
    
7. زيادة الطلب على حمض الفوليك في العديد من الحالات مثل: الرضاعة، الحمل، التهاب الجلد التقشري، غسيل الكلى، انحلال الدم المزمن، اللوكيميا، قصور الغدة الدرقية.
    
8. تناول الأدوية مثل: ميثوتريكسات، تريميثوبريم، الفينيتوين، مضادات الملاريا، مضادات الحموضة، موانع الحمل الفموية.
    
9. أمراض الكبد.
    
10. السرطان النقيلي (metastatic cancer) .
     
11. نمو البكتيريا أو وجود طفيليات مثل الديدان الشريطية في الأمعاء.